门诊医疗质量考核月报表（ 科） 考核内容 考核标准 自查记录 考核记录 1、工作纪律、医德医风 1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。以上 1、3、4项如有违反 1 人次扣 5 分，违反 2 项 1人次扣 2 分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣 5 分/人次 2、严格按《执业医师法》规定，在核定的科目范围内执业，执业助理医师必须在执业医师指导下执业，做好各项签字，按照诊疗规范诊治病人并按规定收病人入院 科室超范围行医扣 30 分/次,执业助理医师各种签名一次未执行扣 5 分,因此而导致的纠纷事故责任自负 3、准时门诊，不随意停诊 2 人以上科室不停诊，单人科室有事停诊须请假，经总值班或院长同意。否则视为随意停诊，每次扣 10 分。 4、认真检查治疗疾病，处理及时合理，严格执行医保、农合、大病统筹及各种商保规定 合理检查、治疗、用药、收费，病员投诉 ，查实 违反一次扣科室 20 分。 5、门诊处方 、病历 书 写合格率 >95% 未执行三 色 处方 制 度 扣 2 分/张 ,处方 不合格扣 0.5 分/张 , 门诊病历 不合格扣 2分/份 6、各种检查单书 写 合格率 >98% 发 现 一张 不合格扣 1 分 7、门诊日 志 登 记率 100% 每下降 1%，扣当 事人 2 分,科室累 计 ，35 周 岁 以上测 血 压 率 100%，每下降1%，扣当 事人 2 分,科室累 计 8、疫 情 报 告 准确 、及时并有登 记 漏 报 、报 告 不及时（>3 天 ）、不准确 、谎 报 扣 10 分/例 ；填 卡 项目不全 、字迹难 辩 认扣 2 分/例 ，门诊日 志 或科室登 记与 疫 情 报 告 不一致扣 5 分/例 9、医院感 染 管 理 皮 肤 科、精 神 科、内科、外 科、妇 产 科、五 官 科耐 高 温 侵 入性 器 械 不得 浸 泡 ，实行高 温 高 压 灭 菌 消 毒 ，否则发 现 一次扣20 分，无 菌 技 术 操 作规范，违反操 作扣5 分/人次,一次性 医疗用品 使 用回 收按有关 规范执行,执行较 差 科室扣 10 分 10、其 他 内容 三 基 考核不合格，临 时或指令 性 任务 未按时保质 完 成 扣 10 分 捡 查人： 捡 查时间 ： 年 月 日 考核人： 捡 查时间 ： 年 月 日 住 院 医 疗 质 量 考 核 月 报 表...
