医疗质量管理相关指标体系 一、医疗服务能力 （一）收治病种数量（ICD-10 四位亚目数量） （二）住院术种数量（ICD-9-CM-3 四位亚目数量） （三）DRG-DRGs 组数 （四）DRG-CMI （五）DRG 时间指数 （六）DRG 费用指数 二、医疗质量指标 （一）年度国家医疗质量安全目标改进情况 （二）患者住院总死亡率 （三）新生儿患者住院死亡率 （四）手术患者住院死亡率 （五）住院患者出院后 0-31 天非预期再住院率 （六）手术患者术后 48 小时/31 天内非预期重返手术室 再次手术率 （七）ICD 低风险病种患者住院死亡率 （八）DRGs 低风险组患者住院死亡率 （九）平均住院日 （十）临床路径覆盖率 （十一）DDD （十二）手术人次占比 （十三）国家四级手术占比 三、医疗安全指标（年度医院获得性指标） （一）手术患者手术后肺栓塞发生例数和发生率 ICD-10 编码：I26.9 的手术出院患者 （二）手术患者手术后深静脉血栓发生例数和发生率 ICD-10 编码：I80.2，I82.8 的手术出院患者 （三）手术患者手术后败血症发生例数和发生率 ICD-10 编码：A40.0 至 A40.9，A41.0 至 A41.9，T81.411 的手术出院患者 （四）手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率 ICD-10 编码：T81.0 的手术出院患者 （五）手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率 ICD-10 编码：T81.3 的手术出院患者 （六）手术患者手术后猝死发生例数和发生率 ICD-10 编码：R96.0，R96.1，I46.1 的手术出院患者 （七）手术患者手术后呼吸衰竭发生例数和发生率 ICD-10 编码：J96.0，J96.1，J96.9 的手术出院患者 （八）手术患者手术后生理/代谢紊乱发生例数和发生率 ICD-10 编码：E89.0 至 E89.9 的手术出院患者 （九）与手术/操作相关感染发生例数和发生率 ICD-10 编码：T81.4 的手术出院患者 （十）手术过程中异物遗留发生例数和发生率 ICD-10 编码：T81.5，T81.6 的手术出院患者 （十一）手术患者麻醉并发症发生例数和发生率 ICD-10 编码：T88.2 至 T88.5 的手术出院患者 （十二）手术患者肺部感染与肺机能不全发生例数和发生率 ICD-10 编码：J95.1 至 J95.9，J98.4 的手术出院患者 （十三）手术意外穿刺伤或撕裂伤发生例数和发生率 ICD-10 编码：T81.2 的手术出院患者 （十四）手术后急性肾衰竭发生例数和发生率 ICD-10 编码：N17.0 至 N17.9，N99.0 的手术出院患者 （十五）各系统/器官术后...
