医院各重点部门消毒隔离制度

医院各重点部门消毒隔离制度 1.目的 根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》 及《医院消毒供应中心》六项卫生行业标准的要求，消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群，控制感染的发生。 2.适用范围 医务部、护理部、全院各医疗部门。 3.监督管理 3.1 医院感染管理委员会和感染管理科负责监督、管理等工作； 3.2 医务部、护理部、各医疗单位负责执行； 3.3 医务部、护理部、各医疗单位所有工作人员认真履行本制度。如有违反者，将视情节严重程度按的前相关规定给予处罚 4.内容 4.1 治疗室、处置室、换药室、注射室的消毒隔离制度 4.1.1 室内布局合理，清洁区、污染区、分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。 4.1.2 医护人员进入室内衣帽整齐，严格遵守无菌操作规程。 4.1.3 无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品故在干燥的无菌柜内，有效期为 7 天. 4.1.4 抽出药液、开启静脉输入用无菌液体须注明时间，超过 2 小时后不得使用：启封抽吸的各种溶媒超过 24 小时不得使用。 4.1.5 碘酒、酒精应密闭保存，容器每周消毒更换二次。 4.1.6 治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。换药车或输液车上的无菌器械，敷料罐等使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启时间。 4.1.7 各种治疗、护理及换药操作应接清洁伤口、感染伤口、隔离伤口、依次进行，特殊伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后器械等进行严格终末消毒，感染性敷料应放在黄色防渗漏的感染性废物袋内。 4.1.8 夹取无菌物品的摄子罐及镊子采取高压蒸汽灭菌的方法，镊子罐及镊子一经打开使用，有效期不超过 4 小时。 4.1.9 各种弯盘，如换药盘、导尿盘、口腔护理盘、会阴护理盘等用后必须先用多酶液浸泡，清水冲洗干净，高压灭菌。 4.1.10 坚持每日通风、清洁、消毒制度，室内每日通风二次，每次通风 30 分钟，处置台、窗台、地面等物体表面用清水擦拭每日两次，紫外线消击每日三次，每月细菌培养一次，并做好登记。每周大扫除一次，使用的擦布及拖布有标记专用。 4.1.11 医疗废物按要求分类收集，由专人收取。 4.2 手术室消毒隔离制度 4.2.1、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确， 4.2.2...