大脑半球肿瘤诊疗指南【病史采集及体格检查】
提示有颅内肿瘤的病史和体征（）缓慢进行性加重、阵发性加剧之头痛、呕吐及视力下降
（）继发性癫痫，特别是局限性癫痫表现者
（）有意识、精神、智能障碍和或神经系统局灶性体征（如感觉、运动障碍）以及肥胖、早熟、月经失调、性欲改变、乳溢、毛发脱落等内分泌障碍表现，并呈进行性加重者（不一定有颅高压表现）
（）身体其他部位发生恶性肿瘤，继之逐渐出现颅内压增高及神经系统症状和体征者
（）眼底检查有视乳头水肿
与肿瘤部位有关的病史和体征（）额叶肿瘤）可有精神症状特别是性格改变，记忆力和理解力减退
）可有强握反射、摸索动作、嗅觉障碍和病侧注视不能，病灶对侧共济失调
）可出现运动性失语、失写症、病灶对侧轻瘫征、局限性或全身性癫痫发作
）可出现病灶侧视神经原发性萎缩，对侧视乳头水肿（综合征）
（）颞叶肿瘤）可有钩回发作或精神运动性发作，幻嗅、幻视
）可出现感觉性失语、命名性失语、阅读和书写障碍、近记忆障碍
）可有对侧同向偏盲或象限性偏盲
）可有对侧上肢轻瘫
（）顶叶肿瘤）可有皮层性感觉障碍（包括体象、形体觉障碍及感觉忽略）、失语、失认、失用及综合征（手指不识、左右定向障碍、计算力障碍及书写不能）
）可出现局限性感觉性癫痫发作
）可有对侧轻瘫征
（）枕叶肿瘤）视幻觉，包括星光、火光和各种色带的视幻觉
）视野缺损、对侧同向偏盲
）视觉认识不能
与肿瘤性质有关的病史和体征（）年龄：成人大脑半球肿瘤以胶质瘤最多见
矢状窦旁、大脑镰旁、嗅沟等处以脑膜瘤多见
小儿大脑半球肿瘤较少见；如有则多为鞍区的颅咽管瘤、三脑室及其后部的肿瘤，如松果体瘤多见
（）病程：恶性肿瘤病程较短，发展较快；良性肿瘤病程较长,发展较慢
（）脑膜瘤可因外伤、妊娠等因素，使症状加重或肿瘤增大
【辅助检查】
血、尿、大便常规，出、凝血时间，血小板，血型（必检）
血生化，肝、肾功
