1.某产妇，G1P0，孕41 周，宫口开大4～5cm，胎心100 次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血 pH 值 7.18，最恰当的处理为 A.面罩吸氧 B.产妇左侧卧位，等待自然分娩 C.加宫缩抑制剂缓解宫缩 D.立即剖宫产 E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程 试题答案：D 题解：重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。 2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括 A.胎心音不规律，＜100 次／分 B.胎动频繁 C.羊膜镜检羊水深绿色 D.胎儿头皮血 pH 值＜7.20 E.胎位异常 试题答案：E 题解：急性胎儿窘迫时胎心率高于 160 次／分或低于 120 次／分，均提示胎儿窘迫。胎心率不规则，胎心音减弱，是胎儿严重缺氧的征象，最终胎心音消失，胎儿死亡。缺氧早期，表现为胎动频繁，如缺氧继续加重，引起迷走神经兴奋，肠蠕动增强，肛门括约肌松弛，胎粪排 于羊水中 。破 膜后 取 胎儿头皮血测定 pH 值，进 行血气 分析 ，如果 其 pH 值低于 7.20 提示胎儿有 酸 中 毒 ，可 诊断为胎儿窘迫。 3.初 产妇临 产16 小 时，肛诊宫口开全 2 小 时，先 露 达 棘 下 2cm，骨 产道正 常，枕 后 位，胎心122 次／分。此 时最恰当的分娩方 式 是 A.即刻 行刮 宫产术 B.行会 阴侧切 术，产钳 助娩 C.静 脉 点 滴 缩宫素 D.等待胎头自然旋 转后 阴道助产 E.静 脉 高营 养 等待阴道自娩 试题答案：B 题解：本 例 第二产程延 长 ，骨 盆 无 异常，胎头双 顶 径 已 达 坐 骨 棘 水平 以 下 ，可 手 转胎头至 枕 前 位，再 以 产钳 术或胎头吸引术结束分娩； 如有 困 难 ，也 可 向 后 转成 正 枕 后 位，再 按 正枕 后 位分娩机 转娩出 。 4.关 于病 理性缩复 环 描 述 不正 确 的是 A.是先 兆 子 宫破 裂 的征象 B.多 发 生 于头盆 不称 、 持 续性横 位时 C.常伴 有 血尿 D.环 痕 之 上 宫体 压 痛 E.必 须 立即剖宫产，以 避 免 子 宫破 裂 发 生 试题答案：D 题解：病 理性缩复 环 形 成 后 ，子 宫下 段 膨 隆 有 明 显 压 痛 。产妇自觉 疼 痛 难 忍 ，因 膀 胱 受压 过 久 可 出 现排 尿 困 难 和 血尿 。必 须 立即剖宫产，以 避 免 子 宫破 裂 发 生 。 5.下 列 哪 项 因 素 与 产后 宫缩乏 力 ...
