正确理解和应用 Westgard 多规则控制程序一、Westgard 多规则是第二代的质量控制方法随着自动分析仪的发展和使用,将控制技术用于仪器上后，每小时完成数量众多检验结果的同时，也产生了许多控制结果
在 20 世纪 70 年代以前,自动化技术还属于不稳定的时期，即自动化初级阶段
为了控制仪器引入的误差，只能在每批检验中，使用更多的控制品数
按照第一代质量控制方法,Levey—Jennings 控制方法规定:所有控制结果中，凡超出 J±25 的，即属失控
按此，仪器会自动报警，必须寻找原因，排除故障后，方可重新启动
但是，究竟是失控，还是属 95%以外的偶然概率，无法分辨
仪器的引入使第一代质量控制技术显得落后
和自动化技术适应的，由计算机自动检索的 Westgard 多规则程序是第二代质量控制方法，应运而生
从 20 世纪 70 年代中期起，Westgard 对临床检验的质量控制作出了卓越的贡献
（1）理论上，提出误差分为检测系统（方法学）稳定状态（固有）误差及除此之外的不稳定状态（外加）误差，统计质量控制只能控制不稳定误差
（2）Westgard 以概率理论发展了各种控制规则的误差检出特性曲线
由曲线反映规则对不稳定误差检出的灵敏度;以及把稳定状态误差误作假失控报告的可能性，即误差检出的特异性
（3）将各种控制规则以特定方式表示
例如 12S，13S，22S,R4S,41S,10 无等，至今己为大家接受
（4）发展了多规则程序，由计算机自动检索，大大提高了质量控制效率
使失控误差检出率大大提高，乂极大地减少了假性报警的概率
（5）要使检验结果真正符合临床要求，必须对检验方法作严格的评价
Westgard 从理论和实践上提出了完整的方法学评价实验及总误差概念
二、Westgard 多规则控制方法（以下简称多规则）1
多规则的构思前述元±3$和无±2$的控制方法二者在
