健康管理师技能课程第四章健康危险因素干预第一节【学习目标】1、了解高血压干预健康教育的相关知识2、熟悉高血压干预的原则和干预程序3 掌握高血压的策略和方法，以及干预效果评估方法和指标【知识要求】一、高血压干预健康教育的知识要点高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一，是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素。分为原发性高血压和继发性高血压两种类型，原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现，占总体高血压的 90%以上。继发性高血压有明确而独立的病因，占总体高血压的 5%-10%。二、高血压的干预原则1•个体化：根据患者高血压病情确定分类管理水平，同时考虑患者的个人需求、心理及家庭等因素，制订个体化的高血压干预计划。2.综合性：高血压干预和管理内容应包括：非药物治疗、药物治疗、血压相关指标和并发症监测、健康教育、高血压患者自我管理及支持等综合性措施。3•连续性：以社区卫生月服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理组成对高血压患者的连续、动态管理。4.参与性：开发高血压患者主动参与的意愿,提高患者主动参与的能力，为患者提供咨询等健康指导。5•及时性：定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。三、高血压干预的目标人群1、一般人群2、高血压高危人群：符合任意一项收缩压为 120-139mmHg 和（或）舒张压为 80-89mmHg 者——血压正常高值有高血压家族史者超重和肥胖者：BMI>24kg/m2长期过量饮酒者：每日饮酒量>100ml，且每周饮酒在 4 次以上长期高盐膳食者3、咼血压患者四、高血压干预策略和步骤（―）高血压的干预策略非药物治疗（健康生活方式调整）与药物治疗相结1、药物治疗 4 原则：小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药、个体化2、非药物治疗——7 大措施提倡健康饮食：做到平衡膳食的基础上，高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄入量（食盐 5g 以下），增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量，减少膳食脂肪摄入量。减少钠盐摄入的主要措施纠正过咸口味，可以使用醋、柠檬汁、香料、姜等调味品，提高菜肴鲜味，减少味精,酱油等含钠盐的调味品的用量采取总量控制，使用限盐勺,按量放入菜肴使用低钠盐、低钠酱油或限盐酱油，少放味精少吃酱菜、腌制食品及其他过咸食品少吃零食，学会看食品标签，拒绝高盐食品肾功能良好者使用含钾的烹调用盐戒烟：吸烟都会增加心...
