精品文档---下载后可任意编辑儿童 ALL 微小残留病的动态监测及门冬酰胺酶抑制白血病细胞增殖的体内外讨论的开题报告一、讨论背景和意义小儿急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL）是一种常见的小儿恶性肿瘤，其发病率在小儿癌症中占比较高。近年来，ALL 治疗手段不断改进，治愈率也有所提高。然而，ALL 治愈后的微小残留病（Minimal Residual Disease, MRD）是 ALL 治疗中仍存在的难题，MRD 即在治疗后血液或骨髓中仍能检测出少量白血病细胞的状态。MRD 的存在表明病情尚未得到有效的控制和治疗，这会增加患儿复发的风险，影响 ALL 的治疗效果和患儿的生存率。当前 MRD 的监测方式主要依赖于流式细胞术或聚合酶链反应（PCR）。然而，这两种方法的灵敏度和特异性都不足，不能满足 MRD的早期诊断和监测的需求。门冬酰胺酶（PU.1）是一种转录因子，对白血病细胞的增殖和分化有重要调控作用。最近的讨论表明，PU.1 在 ALL 中扮演着重要角色，其过度表达会增加癌细胞的凋亡和降低癌细胞的增殖能力。因此，PU.1 的抑制剂有望成为 ALL 治疗中的新型药物。本讨论旨在通过对儿童 ALL 微小残留病的动态监测和门冬酰胺酶抑制剂的体内外讨论，寻找新型治疗 ALL 的策略，提高 ALL 治疗的效果和患儿的生存率。二、讨论内容和方法本讨论主要分为两个方面进行：1. ALL 微小残留病的动态监测采纳单倍体定量 PCR 技术，对 20 例儿童 ALL 患者治疗后的 MRD进行动态监测。根据监测结果，分析 MRD 与患者复发、生存率之间的关系。2. 门冬酰胺酶抑制剂的体内外讨论2.1. 采纳 ALL 细胞株（REH）和外周血单个核细胞，建立门冬酰胺酶抑制剂的体外模型，并通过 MTT 比色法和流式细胞术，讨论 PU.1 抑制剂对白血病细胞增殖和凋亡的影响。精品文档---下载后可任意编辑2.2. 采纳小鼠移植 ALL 模型，讨论 PU.1 抑制剂对小鼠 ALL 模型的影响。比较抑制剂组与空白对比组的小鼠生存率和病情进展情况。三、讨论预期结果本讨论有望通过动态监测 MRD，提高对 ALL 的早期诊断和监测的效果，为 ALL 治疗提供有效策略。同时，讨论门冬酰胺酶抑制剂对 ALL 细胞增殖和凋亡的影响，为开发 ALL 新型药物提供基础讨论依据。估计本讨论有助于提高 ALL 治疗的效果和儿童的生存率。
