十六种头孢菌素的特点和给药说明(收藏)

十六种头抱菌素的特点和给药说明（收藏）头抱菌素：共性：1.交叉过敏：有 B-内酰胺类类药物过敏性休克史者不可应用。2•本人或双亲、弟兄有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质患者慎用。3•经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者（有时会出现维生素 K 缺乏症状，故应注意观察）慎用。4. 与氨基糖苷类有协同杀菌作用。5. 与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性；与咲塞米等强利尿剂合用可增加肾毒性。6. 对有黄疸的新生儿，使用本品会增加发生疸红素脑病的危险。7•长期使用可引起菌群失调。8•服用过多剂量的头抱菌素会导致大脑受刺激及引起惊厥。9. 可能影响肠道菌群，导致雌激素重吸收减少并降低合并使用口服避孕药的疗效。10. 与氨基糖苷类、喹诺酮类、质子泵抑制剂、万古霉素、氨茶碱、氨溴索、维生素 B6 等有配伍禁忌。第一代头抱菌素【头抱氨苄】1.脓液药物浓度与血药浓度基本相等，关节腔渗出液中药物浓度为血药浓度的 50%,胆汁中药物浓度为血药浓度的 1〜4 倍。2•口服，一日 4 次，一日总量不超过 4g。不宜用于重症感染。3•食物对血药峰浓度和半衰期无明显影响。【头抱羟氨苄】1•头抱羟氨苄自胃肠道的吸收较头抱氨苄和头抱拉定缓慢，但血药浓度较后二者持久。2•骨骼、肌肉和滑囊液中的浓度分别为同期血清浓度的 23%、31%和 43%。胆汁中浓度一般较血清浓度为低。3•口服，一日 2 次，一日总量不超过 4g。4.食物对血药峰浓度和半衰期无明显影响。【头抱拉定】1•在心肌、子宫、肺、前列腺和骨组织中皆可达有效浓度，在肝组织中浓度与血清浓度相等，但在脑组织中含量较少。2.注射用头抱拉定中含有碳酸钠，因此与含钙溶液（林格氏液、乳酸盐林格氏液、葡萄糖和乳酸盐林格氏液）属配伍禁忌。3•口服，一日 4 次，一日总量不超过 4g。4.滴注，一日 4 次，一日总量不超过 8g。【头抱唑林】1.对革兰阳性球菌的作用超过第二代与第三代头抱菌素。2•对革兰阴性杆菌的作用，在第一代头抱菌素中居首位，但不及第二代头抱菌素，更不如第三代头抱菌素。3•对铜绿假单胞菌、肠杆菌属杆菌与厌氧菌均无抗菌活性。李斯特菌属、衣原体、艰难梭菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。4•难以透过血脑屏障，在有炎症的脑脊液中也不能测出药物浓度。5•在炎症渗出液中的浓度基本与血清浓度相等，在胆汁中浓度等于或略超过同期血清浓度。6•胎儿血药浓度为母体血药浓度的 70%〜90%,乳汁中含量低。7.滴注，一日 2〜...