. . 一、标准配伍型(B 型题)(3 小题,共9.0 分) (5 分)[1] A、QRS 波群增宽 B、P 波与QRS 波群无关 C、PR 间期逐渐延长,继之QRS 波群脱落,呈周期性 D、PR 间期固定,有时QRS 波群脱落 E、PR 间期延长 (1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( ) (2)完全性左束支阻滞 ( ) (3)三度房室阻滞 ( ) (4)一度房室阻滞 ( ) (5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( ) (2 分)[2] A、停用洋地黄制剂,加用钾盐 B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂,加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂,观察 (1)心力衰竭,窦性心律,心率 96 次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56 次/分,心律齐 ( ) (2)心力衰竭,窦性心律,心率 126 次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在 120 次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ( ) (2 分)[3] A、AAI 起搏方式 B、VVI 起搏方式 C、VAT 起搏方式 D、DDD 起搏方式 E、VDD 起搏方式 (1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ( ) (2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3 小题,共7.0 分) (3 分)[1] 男,67 岁,近 1 个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部 X 线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径 61m m ,左室射血分数 39%。 (1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( ) A、水钠潴留 B、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于 ( ) A、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段 D、慢性心力衰竭失代偿阶段 . . E、无心力衰竭 (3)下列哪项治疗原则是错误的 ( ) A、强心 B、利尿 C、β受体阻滞剂 D、扩血管 E、ACEI (2 分)[2] 中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全 10 年,出现房颤 3 年,1 周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50 次/分。 (1)应该考虑 ( ) A、洋地黄中毒 B、转复为窦性节律 C、转为房扑 2:1 传导 D、已经洋地黄化 E、转为心房扑动 4:1 下传 (2)此病例的治疗措施应该是 ( ) A、静脉注射氯化钾 B、继续用洋地黄维持治疗 C、同步直流电复律 D、停用洋地黄 E、减少洋地黄用量 (2 分)[3] 一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心...