急诊ICU (EICU )的建设 在我国,ICU 不是医疗水平发展的产物,也不是经济发展的产物,仅仅是等级医院检查的需要,这足以说明行政手段的重要作用。ICU 建立后确实为危重病患者带来了福音,但也给患者带来了沉重的经济负担。ICU 建在什么专科就是那个专科的ICU ,当然建在急诊科也就成了急诊ICU (EICU ),由于急诊的专科特性还未建立起来,急诊的收治对象不够具体,因此名符其实的EICU 的建设还需要艰苦努力。 EICU 在急诊医学发展中的作用: 基石作用、可持续发展的作用、提升急诊科地位的作用、建立急诊特色的作用、高水平急救技术的体现、训练急诊专业队伍的作用。 EICU 的规模: 病人的来源和数量、院领导对急诊科的支持力度、急诊科的医师和护士有多大的能力、急诊科的定位、一般 8-10 张 ICU 床位。 EICU 的位置: 根据医院急诊科的具体情况而定,争取院领导的支持,建立象样的EICU 。 EICU 的布局: 层流装置、温控装置、每张床的占地面积要足够大、便于观察病情变化、闭路电视监护系统、中心站监护设备、各种管路系统、后备电源系统、电源插座、照明设施、护士中心监测站。 EICU 的设备: ICU 除普通病室日常所需医疗器械之外至少需要下列设备:中心监护仪、床边监护仪、呼吸机、心电图机、除颤仪、输液泵、起搏器、气管插管及切开所需急救器材。 有条件应配备动脉内气囊反搏器、血液气体分析仪、血液生化分析仪、血及尿常规分析仪、电子计算机、脑电图机、颅内压监测仪、血液净化装置、B 型超声波、床边X 线机等设备重点仪器选择如下:①床边监护仪:能监测心电图、心率、呼吸、氧饱和度、体温持续的数字及波形显示,可描记两条压力线,各监测值能自动报警。②中心监护仪:具有同时显示 4~8 张床病人的心电图、心率、呼吸及体温的图像或数字显示。③呼吸机:分为两类,一为只做单纯通气支持的简易呼吸机,其功能较少,操作简单,应用迅速,适用于多种病人。二为可做肺疾患治疗用的多功能呼吸机,其呼吸型式齐全,如触发性 辅 助 通气、控 制 通气、正 压通气、间 断 指 令 通气等,有呼吸系 统 肺容 量 及压力等监控 显示,可作为临 床通气状 态 及肺功能分析的主 要依 据 ; 声光 报警装置可监测通气指 标 异 常,做较全面 的呼吸功能监测;每 台 呼吸机至少应配备两套 管道 。④ 血液气体分析仪:危 重、尤 其是 应用机械通气的病人,其血液气体的分析测定...