感觉检查—必查项目 一、T12 (胸椎 12) 检查锁骨中线腹股沟韧带中点 二、肛门深部压觉(DAP)：DAP 检查方法是检查者用食指插入患者肛门后对肛门直肠壁轻轻施压(该处由阴部神经 S4-5 的躯体感觉部分支配)。还可以使用拇指配合食指对肛门施加压力。感知的结果可以为存在或缺失(在记录表上填是或否)。该部分检查如发现肛门处任何可以重复感知的压觉即意味着患者为感觉不完全损伤。 三、在 S4-5 有轻触觉或针刺觉者，DAP 评估不是必须检查的项目，因患者已经可以判定为感觉不完全损伤。即便如此，仍应建议完成检查表中该部分项目的检查。 肛门指诊必查的另一个原因是判定运动功能的保留(即肛门括约肌自主收缩)。 评分 0 分(缺失)：说明患者无法正确报告关节大幅运动时的关节运动情况。 1 分(受损)：说明患者 10 次中有 8 次能够正确报告关节大幅度运动情况，无法正确报告关节小幅度运动情况。 2 分(正常)：说明患者 10 次中有 8 次能够正确报告关节运动情况，这其中包括关节大幅度运动和关节小幅度运动(运动大约为 10°)。 可检查的关节包括拇指指间关节、小指近端指间关节、腕关节、足大拇趾趾间关节、踝关节和膝关节。 肌肉的肌力分为6 级（MMT）： 0=完全瘫痪 1=可触及或可见肌收缩 2=去重力状态下全关节活动范围(ROM)的主动活动 3=对抗重力下全ROM 的主动活动 4=肌肉特殊体位的中等阻力情况下进行全ROM 的主动活动 5=(正常)肌肉特殊体位的最大阻力情况下全ROM 的主动活动。最大阻力根据患者功能假定为正常的情况进行估计。 5※=(正常)，假定抑制因素(即疼痛、废用)不存在情况下，对抗重力和足够阻力情况下全ROM的主动活动，即认为正常 NT = 无法检查（即由于制动、导致无法分级的严重疼痛、截肢或关节活动度受限大于 50%的关节挛缩等因素导致） 第七—十二胸受伤：受伤初期，丧失个人卫生，行走，位置转换，穿衣和开车功能；经训练后，大小便功能可重新建立低级反射，并可以轮椅代步，能够独立完成位置转换，穿衣，用长下肢支具治疗性步行。 5、康复治疗： ①运动疗法（PT） 目的：保持病人良姿位，维持关节活动训练，预防肌张力增高，反向肢体的被动牵拉降低肌张力，防止关节孪缩。每天一次。 ②高压氧治疗： 目的：促进脊髓损伤部位的神经再生，提高有效血氧浓度。每日一次，疗程一个月。 ③针炙治疗： 目的：增加脊髓及相关刺激，促进神经功能恢复。 针法：华佗夹脊穴及电针，每天一次，...
