1 体格检查部分： 头颈部体格检查评分标准（100 分） 姓名 得分 项目总分 考核内容 标分 缺陷内容及扣分 头部 （60 分） 1.头部： 头部外形、毛发分布、异常运动 触诊头颅（压痛、肿块） 1)眼： 双眼及眉毛 眼睑结膜、球结膜和巩膜 眼球运动(检查六个方向) 瞳孔（大小、对称、直接、间接对光反射、辐辏反射） 2)耳： 外形、外耳道有无分泌物、乳突压痛、听力 3)鼻： 鼻翼煽动 鼻中隔偏曲 分泌物 鼻旁窦压痛 4)口： 气味、唾液分泌 唇、粘膜（颜色，溃疡，斑疹，色素沉着） 牙齿、齿龈、舌 5)咽、扁桃体、腮腺 2.手法 3.准确度 2 2 1 3 2 5 6 2 2 1 3 1 4 3 3 8 12 颈部 （30 分） 1.硬度 2.颈静脉充盈、颈静脉异常搏动 3.气管位置 4.甲状腺（大小、硬度、对称性、表面情况、压痛、震颤、血管杂音） 5.手法 6.准确度 2 3 2 3 12 8 终末质量 (10 分) 操作熟练程度 10 考评专家签名： 年 月 日 2 3 心血管系统体格检查评分标准（100 分） 姓名 得分 项目总分 考核内容 标分 缺陷内容及扣分 视诊 （10 分） 1.病人体位 2.心前区隆起 3.心尖搏动 4.心前区其他搏动（心前区、上腹部） 5.准确度 2 1.5 2 0.5 4 触诊 （10 分） 1.心尖搏动（位置、范围、强度、节律） 震颤 心包摩擦感 2．手法 3.准确度 2 1.5 0.5 3 3 叩诊 （30 分） 1.心界叩诊（左界、右界、心脏是否扩大） 2.手法 3.准确度 10 12 8 听诊 （30 分） 1.各瓣膜区听诊顺序（二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣、第二听诊区、三尖瓣） 2.心率、心律、心音、附加音 3.心脏杂音（部位、时期、性质、强度、传导与体位呼吸关系） 4.手法 5.准确度 7 5 3 10 5 血管征 （10 分） 1.颈外静脉充盈或搏动 2.颈动脉搏动 3.水冲脉 4.毛细血管搏动 5.肱动脉枪击音 6.手法 7.准确度 1 1 1 1 1 2.5 2.5 终末质量 （10 分） 操作熟练程度 10 考评专家签名： 年 月 日 4 呼吸系统体格检查评分标准（100 分） 姓名 得分 项目总分 考 核 内 容 标分 缺陷内容及扣分 视 诊 （10 分） 1.胸廓形态（正常、桶状胸、鸡胸、扁平胸、肋间隙） 2.呼吸运动（均匀、对称、频节律及三凹征—胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙） 3.准确度 1.5 4.5 4 触 诊 （20 分） 1.呼吸运动度 2.触觉语颤 3.胸膜摩擦感 4.皮下捻发感 5.手法 6.准...
