介入超声临床技术操作规范方案

专业知识整理分享介入超声临床技术操作规范-第-节概述A 入超声所在超声成像基础上发展起夹的-门新技术。其主要特点是在实时超声的监视下或引导下，针对体内的病变或目标，通过穿或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的。介入性超声属于微创技术，相当于用一次确的小手术夹替代大手术。因此，对操作医师素质要求较高，须具备好的超声成像的基础论知识，较丰富的超声检查临床经验和较全面的临床诊疗知识。须经过正规的培训和严格的考核才能上岗。介入超声属于有创操作，应有专门的介入超声室并严格执无菌操作规范。整个过程须有专门人员密配合，以保证整个操作过程的 J 丿顺完成。【适应症】诊断性介入性超声()穿抽液化验检查。()穿抽吸细胞学检查。()穿割组织病检查。()穿和置管后注药线检查。治疗性介入性超声()抽液(注药或注药)。()引(单纯、清洗或加注药)°()药物注入(乙醇、扌抗生素、血凝剂、扌抗肿瘤药及免疫制剂等)°()物能导入(射频、微波、核素、冻、高强聚焦超声、激光等)°禁忌症】灰陥超声显示病灶或目标明确、清楚或稳定者。严重出血倾向者。专业知识整理分享伴-腹水者。穿途径无法避开大血管及重要器官者(粗针及治疗性穿为禁忌)。化卩脓性感染病灶如脓肿可能因穿途径而污染胸膜腔或腹膜腔。【术前准备】在穹之前，超声医师必须掌握病人的病史和病情，明确穿目的，尤其要明确躔次的目的所诊断性还是治疗性。然后，用超声诊断仪仔细观察病灶或目标，研究穿引丨导是否可。同时结合具体适应症和禁忌症的规定，确定病人是否适宜做介入性超声并通知病人实际情况。化魁与器械()检查血常规和凝血三项。()必要时，检查心功能、肝功能及肾功能。()治疗前周停服扌抗凝剂(如阿斯匹等)。()操作前禁食，腹胀明显者应事先服用消胀药或清洁灌肠。()做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书。()完成超声引丨导探头及穿针、导管等介入操作器械的清洁、消毒。介入超声室的基本要求()操作间实用面积，于清洁、灭菌，保持低尘，入室换鞋、戴帽、戴口罩。()要求有图像清晰、分辨高的超声诊断仪，并配备有专用超声引丨导穿探头及引导架。后者于介入应用前须清洁、消毒灭菌。()麻醉设备需备有局麻针、局麻药(皮试)。开展介入治疗的介入超声室宜请麻醉科医师夹建全身麻醉及相关心肺功能监护系统。()针具导管及辅助物品需备有穿针、活检针、导管针、导丝、引管、自动活检枪、负压吸引专业知识整理分享器等。()治疗设备需备有激光治疗仪、微波治疗仪、...