第 1 页 抗 组 胺 药 物 抗 组 胺 类 抗 过 敏 药 物 分 为 第 一 代 抗 组 胺 药 物 、 第 二 代 抗 组 胺 药 物 和 第 三 代 抗 组 胺 药 物 , 目 前 以 苯 海 拉 明 、扑 尔 敏 和 异 丙 嗪 等 为 代 表 的 第 一 代 抗 组 胺 药 物 因 具 有 较 强 的 中 枢 神 经 抑 制作 用 而 逐 渐 被 无 镇 静 作 用 或 镇 静 作 用 轻 微 的 第 二 代 抗 组 胺 药 物 所 取 代 。而 部 分 第 二 代 抗 组 胺药 物 由 于 发 现 有 较 明 显 的 心 脏 毒 性 而 逐 渐 减 少 使 用 ( 如 特 非 那 丁 、 阿 司 米 唑 等 ), 非 索 非 那丁 、 左 旋 西 替 利 嗪 等 第 三 代 抗 组 胺 药 物 已 经 问 世 。 1、 概 述 目 前 在 世 界 范 围 内 进 入 临 床 使 用 的 第 二 代 抗 组 胺 类 抗 过 敏 药 物 已 达 20余 种 ,而 第 三 代 仅仅 数 种 。 第 二 代 和 第 三 代 抗 组 胺 药 物 中 的 大 多 数 可 兼 用 于 过 敏 性 哮 喘 的 防 治 。 我 国 目 前 临 床使 用 的 抗 过 敏 药 仅 有 10余 种 ,主 要 为 第 二 代 抗 组 胺 药 物 。由 于 氯 雷 他 定 和 西 替 利 嗪 的 副 作 用 ,加 上 1999年上 市的 非 索 非 那 丁 和 2002年上 市左 旋 西 替 利 嗪 的 临 床 疗效与上 述 两种 药 物 相似,而 安全性 更大 , 副 作 用 更少 , 所 以 氯 雷 他 定 和 西 替 利 嗪 的 应用 逐 年减 少 。 而 非 索 非 那 丁 和 左旋 西 替 利 嗪 已 成为 世 界 抗 过 敏 药 物 市场销售量增长最快的 药 物 , 约占市场份额的 30%左 右,因 此这两种 药 物 将成为 世 界 范 围 今后几年内 使 用 更为 广泛的 抗 过 敏 药 物 。此外近年来上 市的氯 雷 他 定 的 换代 产品desloratadine ( Clarinex) 已 进 入 30多 个国 家的 临 床 , 并且已 经 进入 我 国 市场, 虽然该药 目 前 仍然没有 获得FDA 的 批准, 但是进 入 我 国 市场的 第 一 个第 三 代 抗过 敏 药 物 , 所 以 在 ...