1 护 理 学 基 础 重 点 1 . 医 院 物 理 环 境 正 常 值 ： 室 温 保 持 在 18～ 22℃ 较 为 适 宜 ， 新 生 儿 及 老 年 病 人 ， 室 温以 保 持 在 22～ 24℃ 为 佳 。病 室 湿 度 以 50%～ 60%为 宜 ，白 天 病 室 较 理 想 的 强 度 是 35～40分 贝 。 2.护 理 程 序 分 为 五 个 步 骤 ： 护 理 评 估 、 诊 断 、 计 划 、 实 施 、 评 价 。 3.护 理 诊 断 的 陈 述 方 式 ： 问 题 （ P） 即 护 理 诊 断 的 名 称 ； 相 关 因 素 （ S） 与 。。。 有 关 症状 和 体 征 （ S） 4. 分 级 护 理 的 适 用 对 象 ： . 护 理 级 别 适 用 对 象 护 理 内 容 特 别 护 理 病 人 病 情 危 重 ， 需 随时 观 察 ， 以 便 进 行 抢 救 。如 严 重 创 伤 、 大 手 术 后 、器 官 移 植 等 。 ① 专 人24 小 时 严 密 观 察 病 情 。 ② 制 定 护 理 计 划 ， 及 时 准确地填写特 别 护 理 记录单。 ③备好急救 用 品。 ④做好基 础 护 理 ， 防止并发症 。 一级 护 理 病 人 病 情 危 重 ， 需 绝对 卧床休息。 如 大 手 术 后 、休克、 昏迷、 瘫痪等 。 ① 15～ 30 分 钟巡视一次病 人 ， 观 察 病 情 。 ② 制 定 护 理 计 划 ， 及 时 准确地填写特 护 记录单。 ③做好基 础 护 理 ， 严 防并发症 ， 满足病 人 身心需 要。 二级 护 理 病 人 病 情 较 重 ， 生 活不能自理 。 如 大 手 术 后 病情 稳定 者等 。 ① 1～ 2 小 时 巡视一次病 人 。 ② 按常 规护 理 。 ③给予必要的 生 活、 心理 帮助， 满足病 人 身心需 要。 三级 护 理 病 人 病 情 较 轻， 生 活基 本能自理 。 如 一般慢性病 、 疾病 恢复期等 。 ① 每日巡视两次。 ② 按常 规护 理 。 ③给予健康指导， 满足病 人 身心需 要。 5.掌握卧位的 分 类和 概念， 掌握常 用 卧位的 适 用 范围及 要求： （ 一） 仰卧位 1、 去枕仰卧位： 1昏迷和 全身麻醉未清醒的 病 人 ； 2椎管麻醉及 脊髓穿刺的 病 人 2、 屈膝位： 常 用 于腹部检查、 导尿...
