护理技术操作并发症及处理 第一节 皮内注射法操作并发症 一、概述：皮内注射法（intradermic injection）是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法
注射剂量小，不得超过1 滴量，约相当于0
主要用于药物过敏试验、疼痛治疗及局部麻醉的先驱步骤
注射部位：①药物过敏试验：取毛发、色素较少的，且皮肤薄的部位，通常取前臂中段内侧，此处易于注射和辨认
②配合镇痛治疗：在相关的穴位上进行
③预防接种：常选择三角肌下缘等部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等
④局部麻醉的先驱步骤：在相应部位的皮肤上进行
二、并发症 （一）、疼痛 1、原因 (1)、注射前病人精神高度紧张、恐惧 (2)、传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大
推注药物时使皮纹发生机械断裂而产生撕裂样疼痛
（3）、配置 的药物浓 度过高，药物推注的速 度过快 ，或 推药速 度不均 匀 ，使皮肤游 离 神经 末 梢 （感 受器 ）受 到 药物刺 激 ，引 起 局部定 位特 征 的痛觉
（4）、注射针头 过粗 、欠 锐 利 或 有 倒 钩 ，或 操作者 手 法欠 熟 练
（5）、注射时消 毒 剂随 针头 进入皮肤，消 毒 剂刺 激 引 起 疼痛
2、预防及处理 （1）注重 心 理护理，向 病人说 明 注射的目 的，取得病人的配合
（2）原则 上选用无 菌 注射用水 作为 溶 媒 对 药物进行溶 解 ，准 确 配置 药液，避 免 药液浓 度过高对 机体 的刺 激
（3）、改 进皮内注射的方法：①在皮内注射部位的上方，嘱 病人用一手 环 形 握 住 另 一前臂，离 针刺 的上方约2cm 处用拇 指 加 力按 压（儿 童 病人让 其 家 属 按 上述方法配合），同 时按 皮内注射法持 针刺 入皮内，待 药液注入，直至 局部直径 约0
5cm 的皮丘 形 成 ，拔 出 针头 后 ，方将按 压
