APACHEII 评分01APACHEII 评分方法组成:⑴ 急性生理评分(acutephysiologyscore,APS)(2) 年龄(agepoints)(3) 慢性健康状况(chronichealthpoints)数据采集・急性生理数据采自进入 ICU 后第一个 24 小时。•生理数据应取最差值。急性生理评分AcutePhysiologyScore(APS)参数范围计分直肠温度(C°)>=41+439-40.9+338.5-38.9+136-38.4034-35.9+132-33.9+230-31.9+3<=29.9+4平均动脉压(mmHg)>=160+4130-159+3110-129+270-109050-69+2<=49+4心率(次/分)>=180+4140-179+3110-139+270-109055-69+240-54+3<=39+4呼吸频率(次/分)>=50+435-49+325-34+112-24010-11+16-9+2<=5+4氧合A-aDO2>=500andFIO2>=0.5+4AaDO2=(713*FIO2)-PaCO2-PaO2A-aDO2350-499andFIO2>=0.5+3A-aDO2200-349andFIO2>=0.5+2A-aDO2<200andFIO2>=0.50PaO2>70andFIO2<0.50PaO261-70andFIO2<0.5+1PaO255-60andFIO2<0.5+3PaO2<55andFIO2<0.5+4动脉血 pH>=7.7+47.6-7.69+37.5-7.59+17.33-7.4907.25-7.32+27.15-7.24+3<7.15+4血清钠(mmol/L)>=180+4160-179+3155-159+2150-154+1130-1490120-129+2111-119+3<=110+4血清钾(mmol/L)>=7.0+46.0-6.9+35.5-5.9+13.5-5.403.0-3.4+12.5-2.9+2<2.5+4血清肌酐(mg/dL)>=3.5(无急性肾衰)+4(1mg/dL=88.4pmol/L)2.0-3.4(无急性肾衰)+31.5-1.9(无急性肾衰)+20.6-1.4(无急性肾衰)0<0.6(无急性肾衰)+2>=3.5(急性肾衰)+82.0-3.4(急性肾衰)+61.5-1.9(急性肾衰)+40.6-1.4(急性肾衰)0<0.6(急性肾衰)+4血球压积(%)>=60+450-59.9+246-49.9+130-45.9020-29.9+2<20+4WBC>=40+420-39.9+215-19.9+13-14.901-2.9+2<1+4格拉斯哥昏迷评分15-(格拉斯哥昏迷评分)在没有血气分析时可以使用血清碳酸氢根替代:参数范围计分血清碳酸氢根(mmol/L)>=52.0+441.0—51.9+332.0-40.9+122.0-31.9018.0-21.9+215.0-17.9+3<15.0+4年龄年龄计分<=44045-54255-64365-745>=756慢性健康状况计分手术状况(OperativeStatus)健康状况(HealthStatus)计分非手术严重器管功能不全或免疫抑制5急诊手术严重器管功能不全或免疫抑制5择期手术严重器管功能不全或免疫抑制2•器官功能不全或免疫抑制必须在发病前。•免疫抑制:(1)免疫治疗(免疫抑制剂,化疗,放疗,长程,大剂量激素);(2)严重影响免疫功能疾病(如恶性淋巴瘤,白血病,AIDS)。• 肝功能不全:(1)活检证实肝硬化;(2)门脉高压;(3)门脉高压导致的上消化道出血;(4)肝衰竭,肝昏迷或肝性脑病病史...