梅毒螺旋体检测标准操作规程VIP专享

文件名称 梅毒螺旋体检测标准操作规程 编 码 页 数 实施日期 制 订 人 审 核 人 批准人 制订日期 审核日期 批准日期 目 的：规范的梅毒螺旋体检验操作，确保检测结果准确。 适用范围：性病实验室工作人员 责 任 人：实验操作者 1、标本的采集与处理 1.1 标本采集的基本要求 1.1.1 操作应规范化。 1.1.2 所有标本都应当被视为具有传染性，医务人员应戴手套谨慎操作。 1.2 梅毒标本采集 梅毒的实验室诊断主要有病原体检测和血清学检测方法，各期梅毒的检测方法及部位见下表。 1.2.1 血液 1.2.1.1 血清标本 临床表现 取材部位 检查方法 一期梅毒 溃疡、淋巴结、血液 暗视野检查、血清学检查 二期梅毒 皮损、淋巴结、血液 暗视野检查、血清学检查 潜伏梅毒 血液 血清学检查 三期梅毒 血液、脑脊液 血清学检查 神经梅毒 血液、脑脊液 血清学检查 根据需要，用一次性真空采血针与促凝采血管抽取静脉血2-5 ml，室温静置1-2 小时（或37℃静置30 分钟），待血液凝固、血块收缩后，3000r/min 离心 10-15 分钟，分离新鲜血清，备用。也可采用保存于 2-8℃或-20℃的血清。溶血、脂血或污染的标本可影响试验结果。 1.2.1.2 血浆标本 根据需要，用一次性真空采血针与抗凝采血管抽取静脉血2-5 ml，轻轻颠倒混匀 8-10 次，3000r/min 离心 10-15 分钟，分离血浆，备用。血库血浆以及 EDTA抗凝血浆同样可以用于梅毒血清学实验（一般仅用于 RPR 实验，），但易出现假阳性反应（需用血清复试），如用其他抗凝剂应首先评价后再用。 1.2.1.3 末梢全血 消毒局部皮肤（成人和 1 岁以上儿童可选择手指或耳垂，1 岁以下儿童采用足跟部）。一次性采血针刺破皮肤，用无菌棉签擦掉第一滴血。收集滴出的血液，立即用于检测。 1.2.2 皮损部位组织液 1.2.2.1 用于病原学检查 用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝 刀 /刮 勺 轻刮 、挤 压 皮损部位，取渗 出液与预 先滴加 在 载 玻 片 上的生理盐水混合 后加 盖 玻 片 立即用于暗视 野 显 微 镜 检测，或取渗 出液直 接 涂 片 ，用于镀 银 染色 试验。 1.2.2.2用于核 酸 检测 用无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝 刀 /刮 勺 轻刮 、挤 压 皮损部位，刮 取渗 出液，加 入 有 DNA 保存液（1ml/管）的标本管中 ，备用。 1.2.3 淋 巴 液 无菌操 作 下穿 ...