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病案统计室管理制度

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病案统计室管理制度 一、病案保管制度 ( 一 ) 病 房 病 历 管 理 规 定 1. 凡 出 院 ( 死 亡 ) 72 小 时 后 的 病 案 都 应 回 收 到 病 案 室 , 复 印 病 历 有 关 资 料 必 须 在病 历 归 档 后 到 病 案 室 办 理 。 2.患 者 的 住 院 病 历 应 由 所 在 病 区 负 责 集 中 、统一 保管 。 病 区 应 当在 收 到 住 院 患 者 的化验单( 检验报告)、医学影象检查资 料 等检查结果后 24 小 时 内归 入住 院 病 历 ;病 历 已回 病 案 室 的 结果检查单, 要到 病 案 室 补贴。 3. 住 院 病 历 因医疗活动需要带离病 区 时 , 应 当由 病 区 指定 专门人员负 责 携带和保管 。 病 人转科时 , 病 历 不得交病 人或家属转送;病 人转院 时 , 病 历 不得借出 。 4. 病 区 医务人员应 当严格病 历 管 理 , 严禁任何人涂 改 、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病 历 资 料 。 除涉及对患 者 实施医疗活动的 医务人员及医疗服务质量监控人员外, 病人或家属不得擅自查阅病 历 , 采用非法手段( 如偷 窃 、抢 夺 ) 获 取 的 病 历 资 料 视 为 无 效 。 5. 因医疗、科研 、教 学需要查阅病 历 的 , 必 须 持 科室 副 主 任医师 以 上 签 名 的 借阅单, 到 病 案 室 登 记 查阅, 阅后 立 即 归 还 , 不得随 意 带出 病 案 室 。 如必 须 借出 时 , 需办 理借阅手续 , 并 在 2 周 内归 还 , 过 期 归 还 者 按 违 规 处 罚 。 6. 严禁我 院 医务人员违 反 规 章 制 度 帮 助 患 者 复 印 或者 复 制 病 历 的 有 关 资 料 , 一 经发 现 将 严肃 处 理 , 其 造 成 的 不良 后 果自负 。 ( 二 ) 病 案 室 病 历 管 理 规 定 1. 凡 出 院 ( 死 亡 ) 72 小 时 后 的 病 案 都 应 回 收 到 病 案 室 , 复 印 病 历 有 关 资 料 必 须 在病 历 归 档 后 到 病 案 室 办 理 。 2. 只 允 许 患 者 本 人 或 其 代 理 人 、死亡患 者 近亲属或 其 代 理 人 、保险机构、公安和司法机关,持有效证件复印病历的有关资料。 3. 要求复印...

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