高血压高血压的症状有哪些
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见
一、缓进型高血压
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状(二)脑部表现:头痛、头晕常见
多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发
血压急骤升高
剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭
(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化
肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞
尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍
出现氮质血症及尿毒症
二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的 1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病
恶性高血压可发生在任何年龄,但以 30-40 岁为最多见
血压明显升高,舒张压多在17
3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状
视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿
迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全
也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症
一般来讲,高血压病人必须终身服降压药,然而有不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑
虽然绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都有损害
一般认为,各种药物对人体都有不同程度的不良反应,由于每个病人的反应性不同,因此,不良反应的表现也可各有不同
目前常用的各类降压药可能会发生下列不同的不良反应
利尿药 适用于高血压早期或轻型高血压病人
如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等,主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等
另外,对肾功能减退的病人也有不利影响,可引起血尿素氮和肌酐的增高
故有肾功能不