病人取坐位，上臂外展到15°，医生在病人肘下方加以阻抗，并在冈上窝处触摸肌肉的收缩情况，测知其肌力。其功能主要是使肩外展到 15°。该肌瘫痪时，臂旋后困难，且冈上窝明显凹陷，为冈上神经（来源于颈髓 4～6 及臂丛上干）麻痹的征象。 图 11-38 冈上肌肌力检查法 2 .肌力测定方法 肌肉肌力检查方法是嘱被检查者依次作上下肢各关节屈伸运动，同时检查者给予适当阻力，以发现肌力是否正常、减退或瘫痪。下面列举脊髓各节段支配的主要肌肉肌力测定方法： (1 )颈丛支配的主要肌肉肌力检查 1 )菱形肌 患者两手叉腰使肘关节向后用力，肩胛内收，检查者给予阻抗并沿脊柱缘触摸肌肉。 菱形肌肌力试验 2)冈上肌 患者肩外展15°时，检查者给予阻抗，并在冈上窝处触摸收缩的肌肉。 冈上肌肌力检查法 3)冈下肌 患者肘关节屈曲后再使前臂外旋，并在冈下窝处触摸此肌。 冈下肌肌力检查法 4 )胸大肌 上臂平举状态下强力内收，检查者给予阻抗。 胸大肌肌力试验 5 )背阔肌 使上举之臂放至水平位，检查者给予阻抗，或使臂下垂向后伸并给予阻抗，触摸在肩胛下角处收缩的肌肉。 背阔肌肌力检查 6)三角肌 抬臂至水平位(由15°至90°)并给予阻抗。 三角肌的三个部分及其作用 三角肌肌力试验 7 )肱二头肌 屈前臂并使之外旋，检查者给予阻抗。 肱二头肌肌力检查 8 )肱三头肌 屈前臂后再伸直，检查者给予阻抗。 肱三头肌肌力试验 9 )拇长伸肌 患者拇指末节伸直，检查者给予阻抗。 拇长伸肌肌力试验 1 0 )拇长展肌 患者拇指外展并稍伸直，检查者从第一掌骨外侧给予阻抗。 拇长展肌肌力试验 1 1 )拇长屈肌 患者拇指末节屈曲，检查者给予阻抗。 拇长屈肌肌力试验 1 2 )指浅屈肌 患者屈曲第 2 -5 指的中节，检查者给予阻抗。 指浅屈肌肌力试验 1 3 )桡侧腕屈肌 患者屈腕及外展，检查者给予阻抗，并于桡腕关节处触摸紧张的肌腱。 桡侧腕屈肌肌力试验 1 4 )尺侧腕屈肌 患者屈曲并内收腕部，检查者给予阻抗，并触摸收缩的肌肉及肌腱。 尺侧腕屈肌肌力试验 1 5 )小指展肌 患者小指外展，检查者给予阻抗。 小指展肌肌力试验 (2 )腰丛支配的主要肌肉肌力检查 1 )髂腰肌 患者仰卧位，使髋关节屈曲，检查者给予阻抗。 髂腰肌肌力试验 2 )股四头肌 患者仰卧位，膝关节与髋关节屈曲，然后伸直小腿。 股四头肌肌力试验 (3 )骶丛支配的主要肌肉肌力检查 1 )臀大肌 患者俯卧，小腿屈曲后抬...
