腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的

腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的？ 腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的? 腔隙性脑梗塞是脑的深部穿支动脉闭塞后引起的基底节-丘脑区较小的梗塞，临床症状表现较为复杂，但症状较轻。患者多在50岁以上，常伴有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病。那么腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的? 腔隙性脑梗塞是脑血管疾病中常见和多发的病种，其病因学明确：系发生于豆纹动脉、丘脑穿动脉和基底动脉中央部穿通支供应范围 (基底节、内囊、丘脑、桥脑等)的小梗塞。 腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的?本病发生在大脑深部，穿通支动脉的远端。病变血管直径多在40～100～500μ m，无分支的终动脉，尤以基底节、内囊、丘脑和桥脑等部位好发。其病因学基础多为高血压、动脉硬化和心脏病等所致。直径 <10mm的病灶，发病 1周内 CT难以发现，3～4周后，囊性腔隙形成，CT才能显示;直径>10mm的病灶，一般也需 34～27h，CT才能见到边界不清的圆形，卵圆形缺血灶。 由此可见：腔隙性脑梗塞的CT征象显示，受发病时间和病灶大小的限制;临床症状及体征的出现与严重程度，则主要由病损部位及大小来决定的。 腔隙性脑梗塞首先由 Fisher于 1965年提出，是脑血管疾病中高血压性小动脉硬化引起的一种特殊类型的微梗塞，隋邦森等报道 CT诊断此病的阳性率为49%～92%。病变血管多为直径 100～400μ m的深穿支，多见于壳核、尾状核、内囊、丘脑、脑桥基底部及放射冠等部位。梗塞灶直径一般为2～15mm，当坏死软化组织被吞噬移除后可形成小囊腔，CT上呈现脑脊液样密度。本组资料中梗塞灶位置在双侧基底节、丘脑及桥脑区，呈圆形或卵圆形，大小在5～15mm之间，占位效应不明显，多无中线结构移位，少数表现为相邻侧脑室局限性扩大。 腔隙性脑梗塞的发病率相当高，约占全部脑梗塞的20%～30%。腔隙性脑梗塞的临床症状决定于梗塞的部位。Fisher将本病的症状归纳为21种综合征，常见的有：(1)纯运动性卒中(占 60%)，梗塞灶在内囊、放射冠及脑干等处;(2)构音障碍-手笨拙综合征(占 20%)，梗塞灶在内囊前肢、膝部及桥脑基底部;(3)纯感觉性卒中(占 10%)，梗塞灶在对侧丘脑腹后外侧核;(4)共济失调轻偏瘫，病变多在对侧内囊处。 总之，对 50岁以上患高血压、动脉硬化、糖尿病等病人出现头痛、头晕及其他症状时，应 警惕腔隙性脑梗塞发生的可能，CT检查是非常有效的首选手段，有条件的还应做 MRI检查，以协助临床积极治疗。 前在临床上用于诊断腔隙性脑梗塞的诊断方法有很多，如核磁共振成像...