一氧化碳中毒急救措施 煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒,一氧化碳无色无味,比空气轻,易于燃烧,燃烧时为蓝色火焰。下面我给大家共享一氧化碳中毒急救措施内容,期望能够关怀大家! 一氧化碳中毒的应急处置 【临床表现】 轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为 10%--20%。表现为中毒的早期病症,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至消灭短暂的昏厥,一般神志尚糊涂,吸入新颖空气,脱离中毒环境后,病症快速消逝,一般不留后遗症。 中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占 30%--40%,在轻型病症的根底上,可消灭虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色。如抢救准时,可快速糊涂,数天内完全恢复,一般无后遗病症。 重型:觉察时间过晚,吸入一氧化碳气体过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在 50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消逝,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严峻,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 【病因病理】 一氧化碳(即 CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重 0.967。空气中 CO 浓度到达 12.5%时,有爆炸的危险。一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,马上与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的力量。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大约 300 倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白的解离慢约 3 600 倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。 组织缺氧程度与血液中 COHb 占 Hb 的百分比例有关系。血液中COHb%与空气中 CO 浓度和接触时间有亲热关系。 CO 中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易患病损害。脑内小血管快速麻痹、扩张。脑内三磷酸腺苷(ATP)在无氧状况下快速耗尽,钠泵运转不灵,钠离子蓄积于细胞内而诱发脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍。缺氧时,脑内酸性代谢产物蓄积,使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿。脑血循环障碍可造成血栓形成、缺血性坏死以及广泛的脱髓鞘病变。 中枢神经系统对缺氧最为敏感,一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严峻。在病理上表现为脑血管先痉挛后扩张...