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住院医师规范化培训内容及标准-内科

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一、培训方法采取在内科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人,参加门、急诊工作和各种教学活动(教学查房、病例讨论、专业讲座等),完成规定的病种和基本技能操作数量,学习内科的专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历,在轮转每个亚专业科室时手写 2 份住院病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师。内科范围内的各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转具体安排如下,其中必选科室的轮转时间合计 29 个月,可选科室的轮转时间合计 4 个月。(一)必选的轮转科室及时间轮转科室时间(月)轮转科室时间(月)心血管内科(含心电图室)4肾脏内科2呼吸内科3血液内科2消化内科3内分泌科2感染科2神经内科2风湿免疫科2急诊科3内科门诊(包括内科各亚专业)2重症监护病房2二)可选择的轮转科室轮转科室轮转科室医学影像科(含超声科和核医学科)老年病房基层实践皮肤科肿瘤内科(含放疗科)二、培训内容与要求(一)心血管内科(4 个月)1.轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;心血管疾病急、重症的诊断和治疗;心血管疾病常用药物的合理应用;常见心脏病 X 射线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图。2.基本要求(1)学习病种及例数要求病种最低例数病种最低例数慢性心力衰竭 5 高血压 10 心肌炎与心肌病2 血脂异常 5 常见心脏病急症的诊断与处理6常见心律失常 10 心脏瓣膜病 3 冠心病、心绞痛 8 急性心肌梗死 5要求管理住院病人数不少于 50 例,其中全程管理不少于 25 例。(2)基本技能要求操作技术名称最低例数常见心脏病 X 射线图像的诊断电复律12 导联心电图操作及常见典型心电图诊断:包括:左右心室肥大、左右心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、咼血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速、心室颤动20(能正确描述)250(独立写报告)3.较高要求在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能(1)学习病种病种病种心脏压塞心包疾病感染性心内膜炎肺血管病常见的成人先天性心脏病...

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