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心血管系统口诀

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心血管系统口诀① •心力衰竭的基本病因:记忆:前夫(前负荷)后夫(后负荷)不给力(心肌收缩力减弱)② •后负荷增加:动脉压力增加。如高血压(体循环高压)、主动脉狭窄(左心室后负荷)、肺动脉高压与肺动脉瓣狭窄(右心室后负荷)③ •前负荷(容量负荷)增加1. 心脏瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全。2. 左右心或者动静脉分流性先心病如间隔缺损,动脉导管未闭,动静脉瘘。3. 伴有全身血容量增多或者循环血容量增多的疾病如甲亢,慢性贫血等。心脏的容量负荷也比让增加。记忆咲(各瓣膜关闭不全)心(先心病)前夫(前负荷)评(贫血)价(甲亢)④ •心功能分级1.IKip 分级(急性心梗用)I 级:无肺部罗音与第三心音II 级:肺部罗音<1/2f 肺野;有左心衰III 级:肺部罗音>1/2(急性肺水肿)IV 级:心源性休克(血压小于 90/60mmHg)Killip 分级记忆:1 无 2 啰半;3 肿 4 休克用 NYHA 分级(非极性心梗):没有心梗或者不就是急性的就就是 NO 心梗,为 NYHA。I 级:患者有心脏病,但体力活动不受限制。一般体力劳动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。(爬楼能爬顶楼)II 级(心衰 I 度):患者有心脏病,以致体力活动轻度受限制。休息时无症状,一般体力活动(每天日常活动)引起过度疲劳,心悸、气喘或心绞痛。(爬楼能爬到三楼)III 级(心衰 II 度):患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动,或从事一般家务或即可引起过度疲劳、心悸、或心绞痛。(爬楼梯到二楼)IV 级(心衰 III 度):患者有心脏病,休息时也有心功能不全或心绞痛症状,进行任何体力活动均使不适增加。NYHA 分级记忆:一无二轻三明显;四级不动也困难(不能平卧)⑤ •评价心脏舒张功能的主要指标就是 E/A 记忆:恩爱(E/A)舒服(舒张功能)⑥ •禁用 ACEI 类药物的:低血压、双动脉狭窄、无尿性肾衰竭(血肌酐>225umol/l)、血钾>5、5mmol/l、妊娠期哺乳期妇女禁用(肾衰,肾窄,高钾,低压,孕妇)记忆:两肾一高低。⑦•洋地黄类药物的适应症与禁忌症。适应症:心衰+房颤,心衰+伴有心脏扩大的。禁忌症口诀:肥厚肺心二尖窄,急性心梗伴心衰,二度高度房室阻,预计综合不应该,低钾缓率也不该。口诀解释:肥厚肺心二尖窄:单纯性舒张性如肥厚性心肌病。二尖窄:单纯性二尖瓣狭窄办窦性心律儿无右心衰着。急性心梗伴心衰:急性心梗二十四小时内,除非合并房颤与心脏扩大。二度高度房室阻:二度或...

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