糖耐量试验的方法 （1）试验前每天碳水化合物摄入量不少于 150g，有正常的体力活动至少 3 天。 （2）过夜空腹 10－14 小时。 （3）试验前禁用酒、咖啡、茶,保持情绪稳定。 （4）上午 8：30 以前抽空腹血，然后饮用含 75 克葡萄糖的水 250-300 毫升,5 分钟内饮完.（若空腹血糖＞L 或 1 型糖尿病，有酮症倾向者以 100 克面粉馒头替代,10-15 分钟内吃完）。 （5）分别于饮糖水或吃完馒头后小时,1 小时,2 小时,3 小时各抽血一次，测定血糖值。 4、糖耐量试验的临床意义 （1）正常值：空腹－L，1 小时血糖上升达高峰＜L，2 小时下降＜L，3 小时下降在空腹值。 （2）确诊糖尿病。空腹血糖≥L 或餐后血糖≥L。 （3）了解血糖波动范围，分析糖尿病稳定程度。正常人空腹血糖波动范围为，糖尿病患者空腹血糖与餐后 3 小时血糖值差越小越稳定，反之则不稳定。 妊辰期糖尿病孕妇产后血糖会和正常人有些差异。 世界卫生组织(WHO)关于糖尿病的诊断标准： (1)有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①空腹血糖≥L；② 一日中任何时候血糖≥L；③空腹血糖＜L，但口服 75g 葡萄糖耐量试验 2 小时血糖＞L。 (2)无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：①两次空腹血糖≥L ；②第一次口服 75g 葡萄糖耐量试验的 1 及 2 小时血糖均≥L，重复一次葡萄糖耐量试验 2 小时血糖≥L 或重复一次空腹血糖≥L。 (3)糖耐量减低。空腹血糖＜L，口服 75g 葡萄糖后 2 小时血糖在～L 之间者。 妊娠糖尿病诊断参照上述标准。糖尿病妊娠的胎儿常在胚胎发育 7 周之前发生先天性畸形，因此孕前早期诊断与处理非常重要。1、病史及体格检查:体格检查比较重要，但往往是阴性的，因此出现下面高危因素时，应注意糖尿病发生的可能性。1)糖尿病家族史2)经孕或产妇过去反复流产、不明原因死胎或死产、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多、畸形儿。对这些病人应进行尿糖、血糖及糖耐量测定2、临床表现:1)典型症状:三多一少(多饮、多食、多尿和体重减轻)。妊娠期间还可以出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染，症状重时出现酮症酸中毒伴昏迷。2)妊娠期糖耐量异常:无三多一少症状。早孕时妊娠剧吐，或有念珠菌感染史，空腹血糖检查发现异常或尿糖阳性，糖尿病家族史，或不良生育史及本次妊娠过程异常而进行糖耐量试验发现3)对于高度怀疑糖尿病的孕妇，首先接受糖筛查，以便及早诊断孕前糖尿病的孕妇。3、实验室检查1...
