血液病及肿瘤内科医学 1、血液病及肿瘤内科医学论文 1 生物治疗概念血液肿瘤生物治疗简洁来说就是针对肿瘤细胞的生物学特征而进行的治疗,与传统肿瘤治疗所采纳的化疗、放疗有本质的区分。传统的化疗、放疗在血液肿瘤的治疗中,无法完全杀死血液肿瘤细胞,导致血液恶性疾病复发率高,同时,化疗、放疗时,无法对正常细胞和肿瘤细胞进行区分对待,导致杀死肿瘤细胞的同时,也损伤了患者的正常细胞。2 生物治疗的分类根据治疗原理的不同,一般状况下,我们将血液肿瘤的生物治疗分为两大类:一类是间接抗肿瘤方法,即杀伤或抑制肿瘤细胞的生长,主要通过细胞因子、细菌、疫苗、药物或 2、基因导入等方法,来激活人体自身的免疫系统的效应细胞和它所分泌的细胞因子的方法来完成;另一类直接抗肿瘤方法,主要是直接干扰肿瘤细胞的生长、转化或转移。当前临床治疗中,主要采纳的生物治疗方法有以下几种:2.1 细胞因子第 5 页共 5 页 n 随着医疗技术的进展,特别是基因工程技术在医学领域得到大规模运用后,大量的生物制剂在临床治疗中得到了广泛的应用,其中,细胞因子是当前临床应用最为广泛、治疗效果最好的一类。当前,在血液肿瘤治疗中常用的细胞因子主要有干扰素(IFN)、白介素(IL)、集落刺激因子三种。2.1.1 干扰素(IFN 3、)干扰素(IFN)主要分为三大类:IFN-alpha;、IFN-beta;、IFN-gamma;,在血液肿瘤的治疗中,干扰素(IFN)的主要作用包括:直接抗病毒作用;增添主要组织相容性抗原复合物(MHC)和肿瘤相关抗原(TAA)表达;增添自然杀伤(NK)细胞的细胞毒作用;增添抗体依靠性细胞的细胞毒(ADCC)作用;直接发挥抗细胞增生作用和抗血管生成作用。2.1.2 白介素(IL)白介素(IL)简洁来说就是一种可以调整细胞反应的可溶性蛋白或糖蛋白,它主要产生至:B 细胞、T 细胞、骨髓基 4、质细胞和单核细胞。2.1.3 造血生长因子(HGF)造血生长因子(HGF)是对一类细胞因子的统称,这类细胞因子的特点就在于它们对造血细胞的生长、分化、成熟、增殖等都有着肯定的调整作用,对成熟的造血细胞也有着功能激活的作用。临床上,这类细胞应用较多的主要有:粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落生长刺激因子(G-CSF)和促红细胞生成素(EPO)等。2.1.4肿瘤坏死因子(TNF)第 5 页共 5 页 n 肿瘤坏死因子(TNF)主要分为两种,即由巨噬细胞分泌的 TNF-alpha;和由淋巴细胞分泌 5、的 TNF-beta;。目前,TNF-alpha;在临床上的运用较为广泛,它不但对...