心脏瓣膜病、心力衰竭内科护理查房时间：责任护士：地点：记录者：主查人：查房内容：查房形式：主查人职称（职务）：参加查房人员：xx：各位同志，下午好，欢迎大家来参加我们内科的护理查房，这次查房的内容是 325 床二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全，该病人病情复杂，所涉及的知识点较多，因此我们就针对这病人展开一次教学护理查房，共同学习相关知识。下面由我科 XX 向大家介绍一下病人的一般情况。xx:案例患者 xx 床 xx，女,81 岁，住院号 xxxxx。患者于 2012-07-0308:00因反复胸闷气急、浮肿十余年，加重半月来院，T:37.6C,P80 次/分,R20 次/分,BP145/85mmHg。实验室检查：红细胞 2.91g/L、血红蛋白 97.0g/L、钠 130.7mmol/L、氯93.2mmol/L、尿素氮 11.9mmol/L、尿酸 736umol/L。粪便检查示：大便隐血试验阳性,2012-07-11 复查为阴性。腹部 B 超示：1、腹腔积液,2、胆囊水肿,3、脾肿大。心电图示：1、心房颤动伴频发室性早搏,2、心肌劳损。全胸片示:心影增大,两肺纹理粗重。心脏超声示:全心增大,二、三尖瓣中至大量反流,主动脉瓣增强伴瓣少量反流,左心收缩功能正常。临床诊断：心脏瓣膜病：二尖瓣闭锁不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣闭锁不全，心脏增大，心房纤颤，心功能 W 级，高血压病 2 级（极高危）。临床处理：扶入病房。入院后予一级病重，氧气 2L/min 吸入，于 2012-07-06 停病重。入院后予心酰安、单硝酸异山梨酯强心扩冠脉，托拉塞米、螺内酯消肿利尿，舒血宁扩充血容量等支持对症治疗。护理体检：现患者一般情况可，无胸闷气急、无发热咳嗽，双下肢浮肿明显好转。口腔清洁无异味无霉菌感染，全身皮肤完好无破损。（患者入院时下肢水肿部位皮肤破损）xx:请问二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全的病理特点？XX:二尖瓣关闭不全:当左心室收缩时，由于二尖瓣关闭不全，左心室部分血液反流入左心房，左心房的容量负荷增加，左心房扩大。心室舒张期左心房仍可将过多的血液送至左心室，致使左心室扩大、肥厚。主动脉瓣关闭不全:由于主动脉瓣关闭不全，主动脉内血液在舒张期反流入左心室，左心室容量负荷增加，使左心室扩大、离心性肥厚，久之心室收缩功能降低，发生左心功能不全。另由于舒张期血液反流回左心室，主动脉舒张压低，可引起外周动脉供血不足，导致主要脏器如脑、冠状动脉等灌注不足而出现相应的临床表现。XX:请问二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全的临床表现？XX:二尖瓣关闭不全:1、症状：轻者...
