课程名称急性心肌梗塞 任课老师方周菲课程类型医学教学对象护理本科计划学时90min教学单元内科学 第三章 循环系统教学章节第三节 冠心病 急性心肌梗塞教学目标1、熟悉冠心病的发病原因2、掌握冠心病的临床表现3、了解冠心病的实验室及其他检查和诊断要点4、掌握冠心病的治疗要点和护理教学重点心肌梗塞临床表现，治疗要点和护理 教学难点心肌梗塞的实验室及其他检查教学方法按 教 科 书 顺 序 ， 引述、讲述、提问、解答教学用具激光笔和多媒体教学设施教 学 过 程教学环节及其时间安排 老师活动 学生活动 设计意图5min20min10min15min20min10min5min5min讲述心肌梗塞的发病原因讲述心肌梗塞的临床表现讲述心肌梗塞的并发症讲述心肌梗塞的实验室及其他检查讲述心肌梗塞的治疗讲述心肌梗塞的护理诊断及措施讲述心肌梗塞的健康指导及预防布置作业提问:你所知的心肌梗塞发病原因和临床表现有哪些提问:列表必须心绞痛和心肌梗塞的临床及实验室特点 评 估 学 生 对 课程的了解程度引 导 学 生 总 结重难点作业设计查阅资料，撰写心得，不少于 2000 字。主题：1、心绞痛的健康教育2、心肌梗死康复期的护理3、冠心病的饮食护理板书设计一、心肌梗塞的发病原因（一）冠状动脉完全闭塞（二）心排血量骤降（三）心肌需氧需血量猛增二、心肌梗塞的临床表现（一）梗塞先兆（二）症状：痛苦、休克、心律失常、心力衰竭、全身症状（三）体征三、心肌梗塞的并发症 教 案冠状动脉粥样硬化性心脏病 Coronary Atherosclerotic Heart Disease急性心肌梗塞 Acute Myocardial Infarction定义：冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起局部心肌的缺血性坏死。 一、原因：加重缺血致心肌梗塞。（一）冠状动脉完全闭塞 病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。（二）心排血量骤降 休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。（三）心肌需氧需血量猛增 重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时。心肌梗塞往往发生于饱餐（尤其是进食大量脂肪）后，宁静睡眠时，或用力大便后。二、临床表现（一）梗塞先兆前驱症状：多数病人于发病前数日可有，如原有心绞痛近日发作频繁，程度加重，持续时间较久，休息或硝酸甘油不能缓解，甚至在休息中或睡眠中发作。有或无心绞痛史而突发上腹部剧痛、恶心、呕吐、急性心力衰竭，或严重律失常者，应及时进...
