中风病（脑出血）中医临床路径（2024 年版）路径说明：本路径适用于西医诊断为脑出血的住院患者.一、中风病（脑出血)中医临床路径标准住院流程（一)适用对象中医诊断：第一诊断为中风病(TCD 编码：BNG080)。西医诊断：第一诊断为脑出血（ICD—10 编码：I61。902）。（二)诊断依据1。疾病诊断(1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19—2024）。(2）西医诊断标准：参照2024年中华医学会神经病学分会制定的《中国脑出血诊治指南》。2。证候诊断参考国家中医药管理局印发的“中风病(脑出血）中医诊疗方案（2024 年版）"。痰热内闭证元气败脱证肝阳暴亢，风火上扰证痰热腑实,风痰上扰证阴虚风动证气虚血瘀证(三）治疗方案的选择参考国家中医药管理局印发的“中风病(脑出血）中医诊疗方案（2024 年版）"。1.诊断明确，第一诊断为中风病（脑出血)。2.患者适合并接受中医治疗.（四）标准住院日为≤28 天 （五）进入路径标准1。第一诊断必须符合中风病（脑出血)的患者。2.适合内科保守治疗，无手术指征者,即壳核出血≤30ml,丘脑出血≤15ml,小脑出血≤10ml 或直径≤3cm，无合并重症全脑室出血（脑室铸形）。3.继发于脑梗死的出血，颅内-颅外血管交通性动静脉畸形、肿瘤性出血,血液病、淀粉样脑血管病、感染性动脉炎、动脉炎引起大动脉炎、药物引起、系统性红斑狼疮、脑血管畸形或动脉瘤引起的脑出血患者,不进入本路径。4.患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间既不需特别处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1。必需的检查项目头颅 CT、血常规、尿常规、粪便常规及潜血试验、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、凝血功能、D—二聚体、传染性疾病筛查、心电图、心电监测、胸片.2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如眼底检查、头颅 MRA、DSA 或CTA、C 反应蛋白、腹部 B 超,颈动脉 B 超、超声心动、高同型半胱氨酸、24 小时动态血压监测、心理测评及智能测评、双下肢血管 B 超等。（八)治疗方法 1。辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）痰热内闭证：清热化痰，醒神开窍。（2)元气败脱证：益气回阳，扶正固脱.（3）肝阳暴亢，风火上扰证：平肝潜阳，熄风清热。(4）痰热腑实,风痰上扰证：清热化痰，熄风通腑。（5)气虚血瘀证：补益元气，活血通络。（6)阴...
