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临床实验室常见感染性物质处理原则

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首都医科大学附属北京天坛医院 张国军写在课前的话本课程详细介绍了医疗废弃物的管理相关规定,相关法律法规,以及处理原则,着重强调了医疗废物的包装、贮藏等注意事项,阐述了应急情况紧急处理方法。对于临床实验室的法律规范化管理起到指导作用。一、医疗废物相关介绍(一)医疗废物概述 1 、医疗废物的定义:指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 包括:( 1 )感染性废物( 2 )病理性废物( 3 )损伤性废物( 4 )药物性废物( 5 )化学性废物 2 、实验室中的废弃物:主要为感染性废弃物 包括:( 1 )实验室培育物、可能为污染源的送检标本(如血液,各种体液,排泄物); ( 2 )在标本采集时与感染病人有接触的组织(棉签)等物品; ( 3 )沾有人的组织或液体的锐器(如针头、输液器、解剖刀、小刀子、刀片、剪刀和碎玻璃等废弃物),在医疗废物中占的比重较大,是最为主要的医疗废物之一. (二)国际标准 ( 1 )《巴塞尔公约》已将部分医疗废物列入危险废物名录的首位. ( 2 )国际上对医疗废物管理的总体原则: 从医疗废物的产生;分类收集;警示标记;密闭包装与运输、贮存、无害化处置的整个流程实行全过程严格控制. 二、废物处理相关的法规制度 (一)制度法规: 1 、分类: ( 1 )《医疗废物管理条例》 —— 国务院 ( 2 )《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 -— 卫生部( 3 )《医疗废物分类目录》 —— 卫生部、国家环保总局 ( 4 )《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》 —- 国家环保总局、卫生部 ( 5 )《医疗废物管理行政处罚办法》 2 、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 ( 1 )医疗卫生机构对医疗废物的管理职责 ( 2 )医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人或者主要负责人为第一责任人,切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。 对于有毒有害的化学性废物,在收集运送之前是否需要进行特别处理? (二)分类收集、运送、临时贮存要求: 1 、分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或容器内 2 、在盛装医疗废物前,对医疗废物包装物或者容器进行仔细检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷; 3 、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。 4 、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药...

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