唯一婚恋会员个人资料登记表会员编号：会员级别：验证人 ( 签字） : 姓 名性 别民 族会 员照 片出生年月属相年龄学历（打√）本科以上□本科□大专□中专□高中□初中□小学□ 未上学□身高（米）体重（斤）职业现住址出生地联系电话手 机：家庭电话：月 收 入(打√）1000 以下□1000-2500□2500-4000□4000—5500□5500—10000□10000 以上□生活条件（打√）独立婚房□和父母同住□租房裸婚□两边住□露宿街头找有房族□身体状况(打√)健康□良好□一般□重大经济负担有□无□婚姻状况（打√）未婚□离异□丧偶□烟、酒（打√） 抽烟□ 喝酒□子女现况儿子（ )人；女儿（ ）人； 对方抚养□ 子女已成家□ 子女已独立□自带□备 注我所提交的个人资料是真实无误的，若有虚假所造成的一切后果，我同意承担责任。保证人：（签字)填表日期：年月日 郑重声明:唯一婚恋将严格保密您的姓名、现住址、联系方式及工作单位。
