0 目的室间质评(EQA)是实验室质量控制体系中重要部分,是了解实验室间结果可比性和准确性的重要手段,通过参加室间质评,来提高实验室临床检验结果的质量水平
0 适用范围参加湖南省临床检验中心组织的室间质评项目
0 工作要求流程活动责任岗位工作要求作业指导/记录质评计划检验科质控员1、检验科质控员根据本科室的条件,选择参加室间质评项目,根据湖南省临床检验中心室间质评计划进行相应的室间质评活动
2、制定科室的室间质评活动的具体实施方案,确实相关操作人员
经检验科主任审核后按指定方案执行
质评培训考核检验科质控员检验科主任1、检验科主任组织相关人员由检验科质控员对其进行室间质评基础知识的培训
2、组织进行室间质评相关知识考试,成绩合格者才允许进行室间质评的相关操作
质控物管理检验科质控员室间质评物到达科室后,检验科质控员按质评物保存要求妥善保存,根据室间质评的计划时间,交各指定的操作人员按要求进行室间质评活动
质评实施检验人员1、由各操作人员负责本组室间质评工作的具体实施
2、质评标本的检测按常规临床标本对待,若需要复溶时,检测前先根据说明对质控品进行复溶
3、室间质评样本必须按实验室常规工作进行,由进行常规工作的人员测试,工作人员必须使用实验室的常规检测方法和试剂,按标准操作程序进行检测,不得特别对待
4、实验室检测 EQA 样本的次数必须与常规检测病人样本的次数一样(即 1 次)
5、EQA 样本的检测省临检中心规定的时间内进行,不得提前或无故延迟
《室间质评标准操作程序》《室间质评结 果 记 录表》流程活动责任岗位工作要求作业指导/记录回报质评数据检验人员检验科质控员1、实验室在回报 EQA 结果给临床检验中心之前,不能进行实验室之间的室间质评样本结果的沟通
也不能将实验室的 EQA 样品或样品的一部分送到另外实验室进行分析
2、仔细填写实验室编码和单位名称,并