荔波县人民医院重点专科护理质量检查标准二、手术室护理质量检查标准检查项目分值标准要求检查方法检 查记录得分 依法执业5 分1、严格执行护理人员准入制度，持有效“护士注册证”上岗2、工作人员每年健康查体，患有传染性疾病人员不允许从事手术室护理工作。3、手术护理人员应具有一定的应急能力,专业相对固定，利于工作配合查看资料、一项不合要求扣 1 分人员组织管理10 分1、手术部（室)护士长应当具备主管护师及以上专业技术职务的任职资格和5 年及以上手术室工作经验，具备一定管理能力，有丰富的手术室理论和实践经验，具有较强的组织、指挥、教学、科研、协调能力2、手术室护理人员与手术台之比为 2:1，每日安排二值班，保证手术顺利开展听汇报,实地查看，一项不符保要求扣1 分3、有健全的工作计划、总结，制度、操作规程、各项工作程序，无差错事故发生4、工作职责：护士长职责、洗手护士职责、巡回护士职责、值班职责、器械护士职责5、工作制度：有手术室的管理制度、手术间的管理制度、参观制度、消毒隔离制度、贵重仪器设备管理制度、差错事故防范制度、抢救药品及抢救器材管理制度、物品管理制度、业务学习制度、清洁卫生制度、交接班制度、节假日值班制度、接送病人制度、各项安全管理制度实地查看资料、提问 1~2 项工作制度掌握情况，未掌握一项扣一分，回答不全一项扣 0.5 分设置布局及管理要求10 分1、设置:手术间的数量应当根据医院手术科室的床位数及手术量进行设置，一般20~30 病床设一个手术间各手术间内物品定位、放置合理、整齐地面、桌面、物面清洁、干燥、无杂物，洗手池清洁无污迹④ 医用冰箱内不放私人用品(食）⑤ 无菌库房物品放置有序，标识醒目,一次性物品使用有预警单2、布局：三区划分明确，符合功能流程,设有三通道，(工作人员、手术病人、器械敷料专用通道），物流做到洁污分开，流向合理，防止交叉感染手术部手术室的管理10 分1、凡进入手术室人员,须严格遵守干净手术室的管理制度要求2、进入无菌区的物品就拆除外包装,无菌区门应随时关闭3、各手术间应设有专人管理,有资料登记。4、严格控制参观参观手术人数(2～3 人）,参观者要远离手术区保持 30~40cm 以上距离，避开不必要的活动，不可随意串手术间5、手术过程中尽量减少手术室的开门次数，严禁开门进行手术，严禁手术过程中开启通向外走廊的门,以防空气污染，隔离手术应安排在隔离手术间进行，门外应有明显的警示标识6、手术间的...
