护理安全质量检查标准(2024)科室:检查者:日期:得分:项目检查标准扣分标准扣分管理制度(15 分)1、根据《护士条例》实施护理管理工作,禁止见习护士、无证护士单独值班
1、制度实施不完善扣 2 分2、护理不良事件未登记扣 2 分3、未上报,无分析,无改正措施本项不得分2、有健全的护理工作制度,如护理安全管理制度、差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度,有岗位职责、操作规程、应急预案等,护士知晓并保证实施
3、仔细执行护理差错事故管理制度,建立差错事故登记本,有护理缺陷等不良事件登记
4、发生不良事件后,护士长应及时上报,并组织讨论分析,明确不良事件的性质,制定防范措施,总结经验教训,有分析处理意见,记录完整
护理标示(15 分)1、各种护理标示齐全、醒目,手腕带、床头卡、药物过敏标示、输血标示、用氧安全标示、防压疮、防烫伤、防坠床、特别用药标示、管道标示、静脉留置针穿刺等标示清楚
一处不符合要求扣 2 分2、药物过敏标示做到医嘱单、治疗单、病历、腕带四统一,并且病人或家属知晓
3、腕带法律规范配带,信息正确,各种治疗、护理手术前严格核对,转科、转床及时更换腕带,出院前由护士剪断取下
药品管理(15 分)1、有毒麻药品、高危药品管理制度
一处不符合要求扣 5 分2、加强毒、麻、限、剧药品管理,专人保管、专柜加锁、专用处方、专建帐册、专用登记、定量存放,定期清点
班班交接,做到账物相符
3、根据药品种类、性质,针剂、内服、外用等标签清楚,分类放置,定数量,定位置,专人管理,每月核对有记录,无过期药物
4、高危药物单独存放,做好标示
5、急救药品按性能分类放置,标签醒目,数量准确,无变质过期,各类液体固定数量并套上网套,使用有记录,及时补充
病房安全管理(25 分)1、各项操作、治疗、护理严格执行查对制度
未做到一处扣 3 分2、做好科室用电、用水、用暖、用氧安全管理,