换药室消毒隔离制度（ 一 ）凡进入换药室的工作人员必须穿戴工作衣、帽、口罩。(二)严格区分清洁区与污染区，凡消毒物与未消毒物要严格分开并固定位置，用后物归原处.(三）换药次序；按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特别感染伤口如 ：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。手术者术前不换感染及隔离伤口。(四）每次换药前洗手,换药时按无菌操作进行，做到一人一碗（盘）二镊(钳），一份无菌物品。(五）换药车上常用的换药器械及敷料一经启用，每日需高压蒸汽灭菌一次;启封的外用无菌溶液限 24 小时内使用,并注明启用时间；各种检查、治疗包未用者,每周重新高压蒸汽灭菌一次（炎热潮湿季节每周一次）。（六）换药室使用的敷料钳浸泡于 2％戊二醛溶液中,浸泡液的高度为敷料钳轴节以上 2—3cm 处，浸泡液每日添加.敷料钳、瓶、盛碘酒、酒精瓶每周高压蒸汽灭菌 1—2 次,并更换消毒液。（七）浸泡器械容器每周清洁消毒一次。换药时污染敷料必须投入污桶.特异性感染伤口敷料由专人统一处理，换药用具用 0。2％过氧乙酸浸泡 30-60 分钟后洗净，送高压蒸汽灭菌或环氧乙烷消毒后，再进行高压蒸汽灭菌.（八）每日以 0。1％有效氯溶液或 0。2％过氧乙酸擦拭换药车、门、窗、台、凳一次（抹布分开使用)。每周换药车轮上油一次。地面宜湿式清扫，每日以0.05%有效氯溶液拖地 1—2 次,紫外线空气消毒二次（换药前和晚夜班),空气细菌监测总数≤300 个/m3。(九）消毒物品（包括换药碗、敷料、引流条、针、线等)、浸泡消毒液每月抽样培育 1—2 次，空气细菌培育每月一次，报告单留存备查。
