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标准吞咽功能评估表

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医疗床旁评估量表(SSA)病历号: 姓名: 科室:诊断:意识水平(清醒=1,嗜睡但能唤醒=2,有反应但无睁眼和言语=3,对痛苦有反应=4)头与躯干的控制(正常坐稳=1,不能坐稳=2,只能控制头部=3,头部也不能控制=4)呼吸模式(正常=1,异常=2)唇的闭合(正常=1,异常=2)软腭运动(对称=1,不对称=2,减弱或缺乏=3)喉功能(正常=1,减弱=2,缺乏=3)咽反射(存在=1,缺乏=2)自主咳嗽(正常=1,减弱=2,缺乏=3)第一阶段:给予 1 汤匙水(5 毫升)第一次第二次第三次水流出(无或一次=1,大于一次=2)有无效喉运动(有=1,无=2)重复吞咽(无或一次=1,一次以上=2)吞咽时咳嗽(无或一次=1,一次以上=2)吞咽时喘鸣(无=1,有=2)吞咽后喉的功能(正常=1,减弱或声音嘶哑=2,发音不能=3)第 2 阶段:假如第 1 阶段正常,那么给予吞咽 60 毫升烧杯中的水 第一次 第二次 第三次能否完成?(能=1,不能=2) 饮完需要的时间 秒吞咽中或完毕喉咳嗽(无=1,有=2)吞咽时或完毕喉喘鸣 (无=1,有=2)吞咽后喉的功能(正常=1,减弱或声音嘶哑=2,发音不能=3)误吸是否存在(无=1,可能=2,有=3)说明:第 2 阶段:假如第 1 阶段正常(重复 3 次,2 次以上正常),那么给予吞咽 60 毫升烧杯中的水;假如患者不能正常吞咽 5 毫升的水,即尝试 3 次中多于 1 次出现咳嗽或者气哽,或者出现吞咽后声音嘶哑(即喉功能减弱),则不再继续第 2 阶段,不能进入第 2 阶段;在第 2 阶段中出现咳嗽或气哽,或出现吞咽后声音嘶哑,就认为是不安全吞咽。

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