检验科质量检查细则

检验科质量检查评分细则检查要点分值扣分标准实得分1.医疗机构应当《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定，法律规范临床实验室执业行为，制定本实验室各项规章制度，并得到有效执行,能保证人员（工作人员、患者及来访人员）的生物安全;2。能提供临床检验结果的解释和咨询服务，联系临床和征求临床意见并保证检验项目基本符合临床需要；3.能提供 24 小时急诊检验服务.21..临床检验各项制度有不符合国家法律、法规及卫生行政部门规章和标准要求的每项缺扣 0。2 分。2.检验人员执业资格不符合规定扣 0。5分。3。临床实验室未提供临床检验结果的解释和咨询服务、联系临床和征求临床意见的每项扣 0。1 分.4。未能提供 24 小时急诊检验服务扣0.2 分.1。实验室面积、布局应符合要求,明确划分工作区、生活区,污染区、清洁区；2.实验室流程应合理,符合医院感染控制和生物安全要求。11。实验室面积、布局不合理，分区不清或不符合生物安全要求扣 0。5 分。2.实验区未按生物安全要求实施人员进出限制管理扣 0.5 分。1。按国家卫计委规定项目方法开展临床检验工作，不得开展国家卫计委规定的淘汰项目和检验方法；2。应配备至少以下仪器：血细胞计数仪、生化分析仪、尿液分析仪、凝血分析仪、酶标仪等;3。能为临床提供属于收费范围的全部检验项目。21.开展的检验项目和方法超出《医疗机构临床检验项目目录》的扣 0。5 分.2。 使用已淘汰检验项目和检验方法的扣 0.5 分。3.每缺一项检验仪器扣 0。2 分。4。开展检验项目每少 5%扣 0.2 分（对比物价收费目录)。1。开展室内质控，有完整的质量保证管理各项记录；2.开展床边检验项目必须进行严格比对和质量控制.1。51．检测项目要有室内质控或质量保证措施并有记录，合理制定质控规则，及时有效处理失控。未做到每要点扣 0.3分。2.床边检验项目（如快速血糖）未进行比对和质量控制,每项目扣 0。1 分。1。检验报告单格式内容应符合《医疗机构临床实验室管理办法》要求，检验结果应登记并存档保存；2。检验报告单应实行双签字制度，由业务能力较高的人员审核；3.检验报告应及时。急诊检验应优先进行即刻报告,门急诊三大常规检验 30 分钟内发报告；4.检验报告单发放应注意保护病人隐私。1.51。发现报告单格式内容不符合要求，检验结果未登记并存档保存每项扣 0.2分。2。未实行双签名，扣 0.2 分。3。检验报告时间、门急诊报告时间应达标。未做到每要点扣 0.5 分。4.报告单发放不...