移动医护工作站信息系统(Clinic Mobile Information System)建设方案— 1 —一.用户目前面临的问题1.病人的身份确认收到诸多因素的干扰,在治疗中很容易产生差错。2. HIS的计算机系统中没有关于每条医嘱实际执行状况的记录,影响进一步的医疗过程质量控制和责任归属。3。医生在临床无法实时猎取到病人最新的信息,也无法即时给予处置操作,影响临床医疗工作效率。4.医生无法实时集中地汇总查阅病人的医嘱、检查、病程的综合信息。5.输液治疗操作需要先行通过手工抄写医嘱内容,并粘贴在输液袋上,临床给药时还要通过人工核对,不仅容易出现差错,而且工作耗时费劲。6.目前护士在临床采集病人的体征信息数据和记录的病情治疗情况只能先记录在纸上,回到护士工作站之后再进行转抄或者是转录工作,大量数据的多次转抄不仅降低了工作效率,而且很容易产生错误。7.每天大量的护理文书工作需要占用护士很多的时间去进行不断的抄写和反复的转抄,而且各项护理文书的质量无法实现实时的监控和管理。8.临床护理工作量的统计无法精确到个人,无法进一步的实现护理质量管理和绩效评估工作。9.医护人员之间沟通不够实时,影响医生临床决策支持的响应效率。10.检验系统(LIS)中无法猎取到从临床采集标本的真实时间,无法满足 ISO15189的检验流标准。二.临床移动信息系统(CMIS)概述— 2 —临床移动信息系统(简称 CMIS系统)是为推动医院信息化向临床信息系统(CIS)进展的需求下应运而生的。CMIS系统秉承以“病人信息为中心”的设计思想和理念,对医护人员传统的临床工作模式进行了改造和变革。临床移动信息系统(简称 CMIS系统)的核心思想就是基于医院现有的 HIS基础信息平台,通过无线局域网络或者是有线同步工具,以及移动数字设备(例如:掌上电脑 PDA、移动推车、平板电脑、MCA等移动设备),实现在院临床一线医护人员实现随时随地进行病人相关信息的浏览,查询,采集和传输.CMIS系统根据临床业务中不同类别内容的识别核对需要,通过绑定条形码信息,经过条码的自动生成、打印、查对和执行一整套的过程跟踪记录方式,直接实现病人身份、治疗医嘱以及标本采集的条形码信息管理和操作,方便快速的达到了通过条形码技术有效控制临床操作流程,从而显著提升临床治疗安全,优化临床操作流程和提高临床工作效率。CMIS系统有效电子数据的共享特质,提高了医护人员在临床的决策响应能力、沟通机制和工作效率。从而有效的预防和杜绝了临床差错,提高了医护...