胆胀中医护理方案护理效果总结分析报告一、基本情况 胆胀是国家中医药管理局确定的“33 个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2024 年 7 月至 2024 年 5 月,普外科应用“胆胀中医护理方案”护理住院患者共 12 例,患者平均住院日 7 天
辨证分型统计如下:与《诊疗方案》一致的病例数 12 例:肝胆湿热证 7 例,气滞血瘀证 1 例,肝郁脾虚证 2 例,胆腑郁热证 2 例
应用的主要辨证施护方法:评估痛苦的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素,与饮食、情志、睡眠的关系
观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状
嗳气、恶心、呕吐的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系
口才饮食善、口腔气味、口中感觉、伴随症状及舌质舌苔的变化
应用的主要中医护理技术:中药贴敷、穴位按摩、耳穴压豆
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况 1、主要辨证施护方法应用情况主要症状病例数辩证施护方法实施人次百分比右胁痛苦12评估痛苦部位、性质12100%禁食541
6%情志护理12100评估有无出血或休克现象216
6%卧床休息12100%右胁胀满11评估胀满的部位、性质、诱发因素11100%饭后适当运动11100%饮食调护11100%大便通畅11100%纳呆8饮食状况8100%少食多餐8100%嗳气 恶心呕吐7评估嗳气恶心呕吐的频率、程度7100%饭后不宜立即平卧7100%汤药夜少量频服7100%情志护理39100%发热 6观察体温变化6100%保持皮肤清洁6100%2、中医护理技术应用情况主要症状病例数中医护理技术实施人次百分比右胁痛苦12穴位按摩12100%耳穴贴压12100%右胁胀满11穴位按摩11100%耳穴贴压11100%嗳气、恶心、呕吐7穴位按摩7100%耳穴贴压7100%纳呆8穴位按摩8100%耳穴贴压8100%发热6穴位按摩6100%中