《慢性乙型肝炎防治指南》〔2024 年版〕慢性乙型肝炎的预防2015 年10 月22 日本指南为规慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗而制定，涉与慢性乙型肝炎其它治疗策略和方法请参阅相关的指南和共识。中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2024 年组织国有关专家制定《慢性乙型肝炎防治指南》〔第一版〕，并于2024 年第一次修订。近5 年来，国外有关慢性乙型肝炎的根底和临床讨论取得很大进展，为此我们对本指南进展再次修订。本指南旨在帮助临床医生在慢性乙型肝炎诊断、预防和抗病毒治疗中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决慢性乙型肝炎诊治中的所有问题。因此，临床医生在面对某一患者时，应在充分了解有关本病的最正确临床证据、认真考虑患者具体病情与其意愿的根底上，根据自己的专业知识、临床经历和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。我们将根据国外的有关进展情况，继续对本指南进展不断更新和完善。本指南中的证据等级分为A、B 和C 三个级别，推举等级分为1 和2 级别〔表1，根据GRADE 分级修订〕表1 推举意见的证据等级和推举等级级别详细说明证据级别A 高质量进一步讨论不大可能改变对该疗效评估结果的信心B 中等质量进一步讨论有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响C 低质量进一步讨论很有可能影响该疗效评估结果，且该评估结果很可能改变推举等级1 强推举充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况与治疗本钱而最终得出2 弱推举证据价值参差不齐，推举意见存在不确定性，或推举的治疗意见可能会有较高的本钱疗效比等，更倾向于较低等级的推举一、术语慢性HBV 感染(chronic HBV infection)—HBsAg 和〔或〕HBV DNA 阳性6 个月以上。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B)—由乙型肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。可以分为HBeAg 阳性慢性乙型肝炎和HBeAg 阴性慢性乙型肝炎。HBeAg 阳性慢性乙型肝炎(HBeAg positive chronic hepatitis B)—血清HBsAg 阳性、HBeAg阳性、HBV DNA 阳性，ALT 持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。HBeAg 阴性慢性乙型肝炎(HBeAg negative chronic hepatitis B)—血清HBsAg 阳性，HBeAg阴性，HBV DNA 阳性，ALT 持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。非活动性HBsAg 携带者(inactive HBsAg carrier)—血清HBsAg 阳性，HBeAg 阴性，HBVDNA 低于检测下限，1 年连续随访3 次以上，每次至少间隔3...
