无痛麻醉技术事故预防及处置预案1、预防1)加强科室管理及质量控制⑴ 组织全科人员仔细学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规
⑵ 严格执行《麻醉科工作制度和流程》及各种麻醉操作常规
⑶ 麻醉药品、麻醉剂、监护仪及麻醉记录单由专人管理
⑷ 加强对医务人员的管理,定期业务及操作技能指导,在日常医疗工作中应遵循主麻醉医师负责制
⑸ 建立科室奖罚制度,对于违反工作常规造成隐患者,给予公开批判及经济处罚,反之,对于及时发现并纠正隐患者,给予表扬及奖励
⑹ 一旦发生医疗纠纷或事故,必须遵循当事人向科主任汇报,科主任向医务科汇报的逐级上报制度
2)加强科室人员的业务培训(1)定期进行全科业务学习机及新知识介绍
(2)定期进行全科医疗安全教育,疑难危重死亡病例的讨论
(3)不定期的进行新技术、新进展及新药物的使用学习
(4)鼓舞科室人员参加各种业务学习班、进修班,提高自身的职业素养及职业技能
3)各种麻醉操作的预防措施(1)加强术前访视,制定适宜的麻醉方案,麻醉医师根据每日的手术麻醉排班表,进行术前访视工作,访视时医师根据病人的病史、手术方式,估量手术的难易程度和病人的耐受情况,并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度,必要时征询上级医师的意见,制定适宜的麻醉方案
(2)要求:术前访视仔细负责,详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和各种影像学检查报告,如有疑问,及时与病房手术医师联系,包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响
访视病人时进一步口头复习病史,告知病人围麻醉期注意事项,解除病人对麻醉的顾虑,为麻醉方案的最终决定提供依据,随后,签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录
假如在访视过程中对麻醉方案的制定有困难,访视医师回麻醉科向上级医师汇报,共同解决
(3)静吸复合麻醉在实施过程中,麻醉诱导期可能发生血压下降、通气困难、插管困难,甚至牙齿损伤等情况,术毕麻醉苏醒期可能发生呼吸恢复