住院病患安全管理措施为保障我院病患住院期间的人身安全和权益，结合实际情况，特制定靖西县中医医院住院病患安全管理措施。1、严格执行查对制度，提高医务人员对病患身份识别的准确性 健全与完善各科室（各部门）病患身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前，必须要严格执行查对制度，应至少同时使用二种病患身份识别方法，如姓名、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）；实施任何有创诊疗活动前，实施者应亲自与病患（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的病患实施正确的操作；建立使用“腕带”作为识别标示的制度，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段（急诊抢救室、手术室）2、提高用药安全 有误用风险的药品管理制度/法律规范，所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明；在开据与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌；输液操作法律规范与安全管理制度、有预防输液反应措施；病区建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明；合理使用抗菌药物。3、严格执行在特别情况下医务人员之间的有效沟通的程序，做到正确执行医嘱 在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱；只有在对危重症病患紧急抢救急的特别情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查；接获口头或电话通知的病患“危险值”或其它重要的检验结果时，接获者必须法律规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确保无误后方可提供医师使用。4、严格防止手术病患、手术部位及术式发生错误 建立手术部位识别标志制度，科室制定有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程5、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求 贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施法律规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施；医护人员在任何临床操作过程当中都应当严格遵循无菌操作法律规范，确保临床操作的安全性；使用合格的无菌医疗器械；有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求；手术后的废弃物，应当遵循的医院感染控制的基本要求。6、建立临床实验室“危险值”报告制度 制定出适合本单位的“危险值”报告制度； “危险值”报告应有可靠途径且检验...
