整理消化内科护理常规一、胃炎护理常规【概念】胃炎是指任何原因引起的胃黏膜炎症
【护理评估】1、生活习惯:了解病人饮食方式和行为
2、相关病史:有无口腔、咽、喉部慢性炎症,慢性肝、胆、胰疾病手术,胃切术和急性胃炎病史
3、消化道症状:如疼痛、反酸、恶心、呕吐等
4、精神感情状况
【护理措施】1、缓解身心不适:注意卧床休息,解除病人心理负担,并注意腹部保暖
2、饮食护理:饮食应富有营养,易于消化,少量多餐
纠正不良的饮食行为
3、协助药物治疗
(1)胃酸缺乏的治疗:可口服稀盐酸胃酶合剂
(2)高胃酸治疗:可给予制酸剂,抗胆碱药 654-2 等
(3)保护胃黏膜消胆胺,可服用硫酸铝
(4)促进胃排空:可用甲胃复安,吗叮啉,应饭前服用,不宜与阿托品等解痛剂合用
(5)抗生素:治疗幽门螺杆菌感染
(维敏胶囊、甲硝唑、阿司匹林)
【健康教育】1、指导病人加强饮食卫生和规律进食,去除病因
2、注意劳逸结合,保持身心健康,学会自我护理,定期复诊
二、胃食管反流病护理常规【概念】胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损伤
【护理评估】注意观察疼痛发生的时间、部位、疼痛规律
全身症状,精神感情状况
【护理措施】1、病情观察:观察病人疼痛部位、性质、程度、持续时间及伴随症状,及时发现和处理异常情况
2、去除和避免诱发因素
(1)避免应用引起胃排空延迟的药物
(2)避免饭后剧烈运动,避免睡前 2 小时进食,白天进餐后不宜立即卧床,睡眠时将床头抬高 15-整理20cm,以改善平卧位食管的排空功能
(3)易消化饮食为主,少食多餐,戒烟禁酒
(4)注意减少一切引起腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等
3、指导并协助病人减轻疼痛
(1)保持环境安静,减少对病人的不良刺激和心理压力
(2)疼痛时深呼吸,以腹式呼吸为主
减少胸部压力刺激