农民工医疗保险参保率低原因分析【摘要】本文在系统分析了我国农民工相关社会保障政策文件的基础上，对成都市农民工的医疗保险参保率的数据进行了一定的调查了解之后，从多个相关方的角度分析农民工医疗保险参保率的原因所在，并对可能如何解决问题，提升农民工群体的社会保障程度提出了想法。【关键词】农民工，医疗保险，户籍制度一、背景介绍随着工业化、城市化进程的加快，农民工队伍不断扩大，已经日益成为一个不容忽视的群体。农民工几乎包揽了城市里所有最脏最累最险的工作，是最需要医疗保障的群体，然而虽然面临着与城镇工人相似的失业、养老、疾病工伤、生育等风险，但其保障方式却还是传统的农业社会的保障方式，这种风险与保障的不匹配将外出打工的农民工暴露在更大的风险之中。我国自从 1958 年实行户口登记制度以来，就由于城市和非城市户口的类别划分而形成了我国的城乡分割的二元体制，长期以来使得广阔的农民由于身份的差别而无法享受到与城市居民相同的待遇。农民离开赖以生存的土地来到城市成为城市工人的一部分后，由于政策的限制仍不能轻易地改变自己的农村户口和农民的身份特征，无法得到平等的城镇居民或职工社会保障的待遇。一方面既享受不到城市为市民提供的各种医疗保障，而另一方面“新型农村合作医疗保险”又不能为其提供有效率的医疗保障。2024 年出台的《成都市人民政府办公厅关于非本市户籍农民工接续参加城镇职工基本医疗保险有关问题的通知》中规定，2024 年 3 月 31 日前已参加成都市非城镇户籍从业人员综合社会保险的非本市户籍农民工及其用人单位（不含建筑施工，下同），从 2024 年 4 月 1 日起，接续参加我市城镇职工基本医疗保险。基本医疗保险费由用人单位缴纳，缴费标准为该类人员工资总额的 2.5%，个人不缴费。二、2024 年 4 月 1 日以后与成都市行政区域内的用人单位建立劳动关系的非本市户籍农民工，参加我市城镇职工基本医疗保险。基本医疗保险费由用人单位缴纳，缴费标准为该类人员工资总额的 2.5%，个人不缴费。三、按上述办法接续参加我市城镇职工基本医疗保险的非本市户籍农民工，按《成都市城镇职工基本医疗保险办法》（市政府令第 154 号）的规定享受住院医疗保险待遇，不建个人账户，不计缴费年限。虽然此办法在一定程度上解决了农民工医疗保险问题，但是实际情况依旧不容乐观。（1）农民工风险意识不强。一方面，农民工群体以青壮年为主，疾病风险较低。相当一部分人...
