妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查讨论【摘要】目的对妇科普查与宫颈癌的早期防治与早期筛查进行讨论。方法 1584 例参加妇科普查的女性，分析妇科普查的结合以及宫颈癌的早期防治与早期筛查情况。结果 1584 例妇女检出妇科疾病者共有 447 例，检出率为 28.22%；其中检出宫颈中度、重度宫颈糜烂的 265 例女性中，有172 例经建议做进一步的宫颈细胞学检查，巴氏Ⅲ者 2 例，占 1.16%。结论乡镇计生办定期进行法律规范的妇科普查，可以早期检出女性的妇科疾病，尤其是对宫颈癌等妇科恶性肿瘤的早期防治、早期筛查具有重要意义，值得大力推广落实。【关键词】妇科普查；宫颈癌；早期防治；早期筛查1.2 方法 1584 例女性均按受妇科普查，包括妇科常规检查、阴道镜检查、宫颈细胞学检查等。①阴道镜检查。阴道镜检查由本计生办完成，取受检者膀胱截石位，放置窥阴器暴露宫颈，调节焦距去除宫颈表面及阴道内分泌物，涂生理盐水，于低倍镜下观察宫颈病变情。然后放大倍数循视野观察，根据宫颈病变情况，在宫颈表面涂 3%醋酸及碘，观察宫颈病变。阴道镜检查主要观察女性的宫颈糜烂程度，根据宫颈糜烂的面积大小将糜烂分为 3 种：轻度糜烂-宫颈糜烂面积小于宫颈总面积的 1/3；中度糜烂-宫颈糜烂面积占宫颈总面积的 1/3～2/3；重度糜烂-宫颈糜烂面积>宫颈总面积 2/3 以上。针对宫颈糜烂中度或重度的女性，可根据其要求做进一步的宫颈细胞学检查。②宫颈细胞学检查。采纳特制毛刷从被检验者宫颈及宫颈管顺时针方向旋转 5 圈后，将刷取的细胞组织立即放入装有细胞保存液的 LCT 专用取样瓶中，常温条件下保存。宫颈细胞样本定期送往本市中心医院检测，由市医院专门的科室采纳液基薄层的细胞检测系统进行检测[2，3]。所有接受普查的女性在检查时都需要填写一张有关自己基本状况的表格（若该女性属于文盲或半文盲，可由检查人员代为填写），表格基本信息包括有女性的年龄、月经史、疾病史等。2 结果2024 年在本乡镇计生办接受普查的 1584 例女性中，检出有妇科疾病者 447 例，检出率 28.22%；检出的 447 例妇科疾病女性中，检出中度、重度宫颈糜烂者 265 例，占妇科疾病总检出例数的 59.28%。此 265 例宫颈糜烂女性经建议，有 192 例又进行宫颈细胞学检查，其中 2 例检查为巴氏Ⅲ级（指可疑癌），占比 1.16%，此 2 例接受建议去市医院做进一步检查，结果显示，2 例女性异常部位行活检，最终病理确诊为宫颈上皮...
