应用回缩自毁式一次性无菌注射器的必要性1 安全注射和不安全注射的概念安全注射是指对接受注射者无害、使实施注射操作的医护人员不暴露于可避开的危险、注射后的废弃物不对环境和他人造成危害的注射操作［2］。不安全注射指没有遵循上述要求的注射均为不安全注射，主要是指注射器、针头或二者不经灭菌而在不同患者之间重复使用［3］。2 不安全注射的表现方面2.1 注射接受者所面临的不安全注射在我国，安全注射的现状不容乐观，有不少基层医疗机构，很难做到一人、一针、一管、一用、一消毒、一处置，常常直接重复使用同一个针头和针管或只换针头不换针管，这些都容易造成注射过程相互感染。而使用不安全注射器和不安全注射方法，成为乙肝、丙肝等血源性疾病传播的重要途径。2.2 医护人员本身所遇的针刺损害在安全注射成为严重的公共卫生问题时，医务人员尤其是护士由于职业暴露所受到的针刺损害也成为困扰医学界的顽症之一。针刺损害指由针具等锐利器材偶然刺伤皮肤造成的事件。针刺损害对注射器和其他锐利器材的使用者构成危险，包括针刺伤和切创伤，可发生在针具的使用、分解、废弃的各个环节［2］。针刺损害是当今医务人员所面临的最严重的职业性危险因素之一，医务人员因职业感染血源性传播疾病的危险性是普通人群的 2~9 倍，并且 80％~90%归因于针刺伤。在护理人员工作的过程中，有多个环节可以导致针刺损害的发生，根据发生的环节可以将针刺损害的发生过程分为以下几类：加药或换药、注射或拔针、抽血注入试管、分离针头与注射器、毁形浸泡使用的针头、用后针头重新套人针帽、回收一次性废弃针头，手术中或处理手术器械等［4］。国内有很多学者都对针刺损害的原因做了比较细致的讨论［4,5］。讨论探明针刺损害的发生原因包括的粗心、经验的不足、心理因素、患者的不配合、不知道防护知识、医院没有较好的防护措施和设施、工作环境太杂乱等［5］。但传统的一次性注射器使用后其尖锐锐利的针头滞留祼露在外是不争的事实。实践表明，不安全针具引起的针刺损伤明显多于其他意外造成的损伤，安全针装置已被证明可以明显降低针刺事件的发生和潜在的感染血源性疾病的危险。2.3 传统一次性注射的废弃物对公众的威胁一次性注射器的推广使用，确实在很大程度上增强了安全性。然而，一次性注射器并不安全保险，由于管理环节上的漏洞，存在着不小的隐患。国家卫生部规定，一次性注射器使用后，必须经过医药卫生部门集中严格消毒后，交给国家批准...
