我国城乡基本医保的立法路径与整合逻辑摘要：基于“二元”经济社会向“一体化”转型的开创性、灵活性、未定型制度背景，以及就业形式、劳动关系多元化、非就业人群普遍存在的民情，我国基本医保立法依循了“改革试验、政策构建、试点推行、法律”的路径，并以城乡“三三制”的“分割”制度呈现
城乡三项基本医保的政策构建和立法路径启示，“分割”城乡三项基本医保制度的逻辑中隐含着“整合”逻辑，《社会保险法》以参保人制度、筹资制度、待遇支付制度、管理制度为主要“区分”环节，“分割”并确立了城乡三项基本医保制度体系，这正是“整合”城乡三项基本医保制度的关键环节，也是整合式基本医保立法法律规范设计的着力点和逻辑框架
关键词：城乡基本医疗保险制度；立法路径；制度“碎片化”；整合式立法；整合逻辑DOI：10
3969/j
1005-6378
0232024 年 10 月 28 日颁布的《中华人民共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》），在总结近 20 年城乡基本医疗保险（以下简称“基本医保”）政策试点经验的基础上，用一章、十个条款确定了包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等城乡“三三制”的基本医保体系
《社会保险法》相关基本医保的综合性、原则性、大纲式立法定局后，作为社会保障行政主管的人力资源与社会保障部门着手起草综合性“基本医疗保险（实施）条例”[1]，与此同时，基于《社会保险法》第 24 条的授权，主管新农合的卫生部门起草了“新型农村合作医疗管理条例”[2]
同属基本医保制度，由两个部门分割起草城乡“二元”的实施性行政立法，并伴随着两个部门争夺基本医保行政主管权的拉锯，裹挟着学者们的论战，贯穿于《社会保险法》起草、审议、出台始终
《社会保险法》颁布已近 4 年，相关基本医保的实施性立法仍然没有出台，已沦为一项立法难题[3]
“十八大”报告审时度势
