更年期心脏病综合管理是关键女性到了更年期,会有这样那样的不适,尤其是心脏方面,感觉心慌、胸闷、胸痛等,这让很多人担心自己得了心脏病。那么,这究竟是不是心脏病?出现这种情况应该怎样应对呢?1.我为什么常常心慌?绝大多数的更年期女性会有心慌的感觉,以阵发性为主,多在生气、激动、着急时出现,而真正忙起来、动起来却反而烟消云散。我常开玩笑说这才是广场舞风靡全国的真正原因。我们的心跳是由心脏自带的天然发电机驱动的,这个发电机最重要的是俯首听从神经指挥:交感神经一兴奋,它就跳动加快;迷走神经一兴奋,它就跳动减慢。正常情况下人体的交感神经与迷走神经是和谐、幸福的小两口,心脏就在他俩的指挥下愉快地跳动着。更年期时,由于雌激素水平下降等,导致交感神经与迷走神经这小两口不再和谐,动不动就发生争吵,交感神常常常突然占了上风,于是心脏就开始乱跳:时而提早出现一跳(心里咯噔空一下子,医学上称为早搏),时而快速乱跳一阵子(感觉明显心慌,脉搏很快,医学上称为心动过速)。而越是生气、紧张、着急、睡不好觉,这感觉就会越重。到医院后,医生首先会让你查超声心动图评估一下心脏的结构和功能,同时会让你做心电图看心脏电活动的情况。当然,心电图只能反映做时几秒钟的情况,有可能做的时候并没有心脏不适,捕捉不到,于是医生很可能会建议你做动态心电图,带一个小小的盒子回去,记录你昼夜 24 小时的心跳情况,其中假如有不舒适请仔细记录下来,当时几点几分、什么样的不舒适、当时在做什么,以便医生推断。诊断清楚后,医生可能會给你处方一些药品,需要根据医嘱服用,定期复查,监测疗效和不良反应,切忌自行调整药物或贸然停药,以免自找麻烦甚至出现危险。2.我心电图 T 波改变,是冠心病吗?更年期女性由于心慌频发,不少人还有胸闷、胸痛等不适,一做心电图常常出现 T 波倒置、低平或非特异性 ST-T 改变,不少人就认为是“心肌缺血”了,扣上“冠心病”的大帽子,不停地吃各种中药、西药。这就造成了更年期女性在可能遭遇冠心病时,更面临着漏诊和误诊的危险。一方面,原来患有冠心病的女性,可能被误诊为心脏神经官能症或更年期综合征;另一方面,一些本没有冠心病的女性,却被错误地戴上了冠心病的帽子。女性冠心病之所以容易漏诊误诊,是受其体内雌激素影响造成的。在 50 岁以前,女性患冠心病的人数仅为男性的 1/7 左右。这是因为,女性绝经以前,雌激素对心血管有一定的保护作用。...